Salmonellosis - Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan

Daftar Isi:

Salmonellosis - Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan
Salmonellosis - Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan

Video: Salmonellosis - Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan

Video: Salmonellosis - Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan
Video: Salmonellosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology 2024, Maret
Anonim

Salmonellosis adalah penyakit menular pada sistem pencernaan akibat infeksi bakteri dari genus Salmonella, disertai dengan keracunan dan dehidrasi yang parah, terkadang seperti tifus, atau dengan septikemia. Yang paling berbahaya dalam hal salmonellosis adalah telur, susu, dan produk daging yang diproses secara termal dengan buruk. Perjalanan salmonellosis dapat terjadi sesuai dengan varian gastrointestinal atau umum, ekskresi bakteri tanpa manifestasi klinis dimungkinkan. Diagnosis salmonellosis terpapar ketika salmonella ditemukan dalam tinja dan muntahan pasien.

Seseorang bisa sakit salmonellosis karena penetrasi bakteri berbahaya ke dalam tubuhnya. Paling sering, infeksi terjadi setelah kontak dengan perwakilan dunia binatang yang terinfeksi atau produk metaboliknya: susu, daging, telur, dll. Gejala salmonellosis pada orang dewasa berdampak negatif pada kesejahteraan seseorang: ia mungkin terganggu oleh sakit kepala, mual, diare, nyeri otot, dll.

Isi artikel:

  • 1 Salmonellosis - apa itu
  • 2 Apa sumber infeksi salmonellosis
  • 3 Apa yang terjadi dalam tubuh manusia dengan salmonellosis
  • 4 Mekanisme perkembangan penyakit
  • 5 Gejala utama penyakit
  • 6 Gejala salmonellosis dalam berbagai bentuk penyakit

    • 6.1 Bentuk gastrointestinal
    • 6.2 Bentuk tifus
    • 6.3 Bentuk septik
  • 7 Diagnostik
  • 8 Cara mengobati salmonellosis
  • 9 Apakah perawatan rawat inap diperlukan
  • 10 Pencegahan salmonellosis

Salmonellosis - apa itu

Salmonellosis terutama mengacu pada penyakit zoonosis. Ini adalah nama penyakit yang ditularkan ke manusia dari hewan atau dari produk yang diperoleh dari hewan. Dengan demikian, sumber penularan dapat berupa hewan hidup (anjing, kucing, sapi, babi, unggas liar dan unggas, ikan) dan produk ternak - daging, susu, telur.

Salmonellosis
Salmonellosis

Bakteri salmonella tergolong bakteri gram negatif. Mereka sangat tahan terhadap pengaruh buruk. Bakteri tersebut dapat hidup selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan di dalam air, pada permukaan benda, dalam daging dan susu hewan pada suhu kamar. Mereka juga dapat menahan penurunan suhu yang signifikan (hingga -80 ° C). Merebus dan memanaskan hingga + 100 ° C dengan cepat membunuh mikroorganisme, namun mereka dapat hidup di air dengan suhu hingga + 70 ° C selama beberapa puluh menit.

Apa sumber infeksi salmonellosis

Salmonellosis. Sumber infeksi salmonellosis dapat dari hewan dan bahan makanan yang terkontaminasi salmonella, seseorang dengan salmonellosis (pasien mengeluarkan Salmonella dengan feses) atau pembawa bakteri (seseorang yang pernah menderita salmonellosis di masa lalu dan terus mengeluarkan mikroba dalam feses).

Sumber infeksi yang paling umum pada orang dewasa adalah makanan yang terkontaminasi mikroba (telur unggas air, telur ayam). Dalam kebanyakan kasus, salmonellosis terjadi dengan perlakuan panas makanan yang tidak tepat atau tidak mencukupi.

Untuk anak-anak (terutama usia 1 tahun), bahaya terbesar sebagai sumber infeksi pada salmonellosis adalah pengidap salmonellosis atau pembawa infeksi. Infeksi pada anak-anak dengan salmonellosis terjadi melalui benda-benda yang terinfeksi, linen, piring, dll.

Apa yang terjadi di tubuh manusia dengan salmonellosis

Mekanisme utama perkembangan proses infeksi pada salmonellosis adalah penetrasi patogen ke dalam sistem pencernaan, invasi dan reproduksi di jaringan interstisial dan limfoid, bakteremia, diseminasi dengan pembentukan fokus septik, eliminasi atau transisi ke pembawa bakteri.

Faktor patogenetik utama pada salmonellosis dianggap keracunan, infeksi, dan komponen alergi. Salmonella, masuk melalui mulut dan melewati "penghalang lambung", masuk ke usus kecil, tempat mereka berkembang biak. Di bawah pengaruh kekuatan pelindung makroorganisme, kematian Salmonella terjadi. Endotoksin dilepaskan, yang diserap ke dalam aliran darah, menyebabkan gejala keracunan.

Karena efek endotoksin pada sistem pembekuan darah, hemodinamik terganggu. Sangat sering, dengan salmonellosis, kejutan genesis campuran diamati, yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme elektrolit air dan terkait dengan fenomena neurotoksikosis. Pada saat yang sama, pada tahap awal penyakit, fenomena syok toksik menular mengemuka.

Sistem pertahanan kekebalan pada salmonellosis disajikan dalam bentuk kombinasi kekebalan lokal (usus), yang dimanifestasikan terutama oleh respons imun humoral dan respons seluler yang diekspresikan dengan lemah.

Perkembangan bentuk salmonellosis yang parah dan kronis dijelaskan dengan munculnya toleransi imunologis terhadap antigen Salmonella.

Mekanisme perkembangan penyakit

Salmonellosis. Infeksi biasanya terjadi setelah kontak dengan hewan yang terinfeksi, setelah menelan makanan yang mengandung salmonella. Juga, infeksi oleh tetesan udara, melalui air, benda sehari-hari tidak dikecualikan. Orang lain yang merupakan pembawa basil salmonellosis juga bisa menjadi sumber infeksi.

Tidak setiap bakteri masuk ke tubuh melalui mulut, terjadilah penyakit. Bakteri pertama kali masuk ke perut manusia, yang berisi sari lambung. Salmonella sensitif terhadap lingkungan asam, sehingga sari lambung yang mengandung asam klorida dapat membunuh beberapa bakteri. Oleh karena itu, orang yang memiliki masalah dengan sekresi sari lambung memiliki kepekaan terbesar terhadap bakteri.

Jika penghalang lambung telah berhasil dilewati, maka bakteri akan menjajah usus dan memulai aktivitas destruktifnya. Mereka dapat menempel dengan baik ke mukosa usus dan menembus jaringan permukaan. Dalam hal ini, bakteri dapat mengeluarkan berbagai racun yang meracuni tubuh dan menyebabkan rasa tidak enak badan, muntah, dan diare. Salmonella yang sekarat juga melepaskan racun berbahaya.

Salmonella juga sangat pandai melewati pertahanan tubuh. Setelah mendeteksi invasi, sistem kekebalan mengirimkan sel khusus - makrofag - untuk bertemu dengan patogen. Namun, Salmonella telah belajar menggunakan sel ini untuk keuntungan mereka.

Salmonellosis
Salmonellosis

Setelah diserap oleh makrofag, beberapa salmonella tidak mati, tetapi bergerak bersama mereka melalui aliran darah dan dengan demikian bermigrasi ke jaringan lain di tubuh. Dengan demikian, salmonella dapat mempengaruhi tidak hanya usus, tetapi juga hati, ginjal, jantung, dan bahkan meninges. Ciri patogen salmonellosis ini adalah alasan mengapa penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi parah dan jauh melampaui saluran gastrointestinal.

Siapapun bisa terkena salmonellosis, tanpa memandang usia dan jenis kelamin. Namun, anak kecil dan orang tua paling rentan terhadapnya - karena kekebalan mereka yang lemah. Selain itu, penyakit mereka lebih parah.

Penyakit ini memiliki ketergantungan musiman yang berbeda. Di musim panas, ada puncak penyakit. Namun, Anda bisa tertular salmonellosis di musim apa pun.

Gejala utama penyakit

Gejala salmonellosis pada orang dewasa tidak langsung muncul, pada awalnya bakteri masuk ke dalam tubuh dan berkembang di sana hingga empat hari. Gejala sangat lemah, karena alasan ini tidak pernah menimbulkan kekhawatiran pada orang yang terinfeksi, gejala tersebut tidak memerlukan perhatian medis segera, sehingga pasien tetap di rumah. Ini mengarah pada fakta bahwa infeksi secara bertahap menyebar ke seluruh tubuh, dan menyebabkan memburuknya kondisi pasien.

Masa inkubasi salmonellosis dapat berlangsung dari beberapa jam hingga dua hari. Manifestasi klinis tergantung pada varian penyakitnya. Bentuk paling umum adalah varian salmonellosis gastroenterika. Ini ditandai dengan keracunan umum dan gangguan metabolisme garam air. Penyakit ini dimulai secara akut, dengan peningkatan suhu dan peningkatan tanda-tanda keracunan (sakit kepala, nyeri pada tikus, kelemahan). Kemudian di perut ada nyeri yang bersifat kejang dengan lokalisasi dominan di perut bagian atas dan daerah pusar, mual dan sering muntah. Segera diare bergabung, kotoran dengan cepat menjadi berair, berbusa, berbau busuk, kadang-kadang semburat kehijauannya terlihat. Diare dan muntah bervariasi dalam frekuensi tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Banyaknya cairan yang dikeluarkan selama muntah dan buang air besar menyebabkan perkembangan dehidrasi.

Tanda pertama munculnya salmonellosis:

  • nyeri yang kuat di perut;
  • kehilangan nafsu makan sepenuhnya;
  • pusing dan kurang tidur
  • migrain;
  • peningkatan produksi gas dan kembung;
  • nyeri otot;
  • diare berbau busuk;
  • serangan muntah yang sering;
  • campuran darah dan lendir dalam tinja;
  • suhu tubuh meningkat hingga 38 derajat;
  • dehidrasi tubuh.

Jika salah satu anggota keluarga menunjukkan tanda-tanda salmonellosis yang dijelaskan, maka perlu diisolasi dia dari orang lain sesegera mungkin untuk mengurangi risiko penularan pada anggota keluarga yang sehat. Selain itu, Anda harus segera menghubungi dokter di rumah, lalu menjalani pemeriksaan lengkap.

Gejala salmonellosis dalam berbagai bentuk penyakit

Salmonellosis. Ada dua varian utama penyakit ini - gastrointestinal dan umum. Yang kedua, pada gilirannya, dibagi menjadi tifus dan septik. Varian gastrointestinal adalah yang termudah, dan varian septik adalah yang paling parah, dengan kemungkinan kematian tertinggi.

Bentuk gastrointestinal

Gejala khas berupa penyakit ini:

  • Panas,
  • Kotoran longgar dengan kotoran yang khas
  • Nyeri di perut
  • Mual,
  • Muntah.
Salmonellosis
Salmonellosis

Bentuk ini umumnya tidak melampaui saluran gastrointestinal. Masa inkubasi penyakit ini singkat. Biasanya berlangsung dari 3 hingga 72 jam. Setelah itu, suhu pasien naik, gangguan feses, mual dan muntah dimulai.

Ditandai dengan nyeri akut di perut, paling sering di bagian atas, di pusar. Gejala salmonellosis juga termasuk suhu yang sangat tinggi, yang bisa naik hingga + 40 ° C. Sering buang air besar - hingga 10 kali sehari dan dapat menyebabkan dehidrasi. Kotoran biasanya berair dan berbusa, mengandung gumpalan lendir berwarna hijau, dan berbau tidak sedap. Keluarnya darah mungkin muncul sedikit kemudian, pada hari ketiga.

Selain itu, pasien mungkin mengalami penurunan tekanan, takikardia, dan perubahan suara jantung. Formulir ini biasanya berlangsung tidak lebih dari seminggu.

Bentuk lambung adalah jenis bentuk gastrointestinal. Biasanya, penyakitnya lebih mudah, diare tidak diamati, hanya muntah, sensasi nyeri terlokalisasi di daerah epigastrik. Bentuk ini cukup langka.

Bentuk tifus

Dengan salmonelosis tifoid, gejalanya pada awalnya mirip dengan bentuk gastrointestinal - muntah, diare, demam tinggi. Namun, penyakit ini memiliki ciri-ciri yang membuatnya mirip dengan tifus. Ruam muncul di kulit, banyak organ bertambah besar - limpa, hati. Bentuk ini lebih parah dan bertahan lebih lama - dalam beberapa kasus, lebih dari sebulan.

Bentuk septik

Salmonellosis
Salmonellosis

Dalam kebanyakan kasus, ini tipikal untuk orang dengan sistem kekebalan yang lemah, orang tua, dan anak kecil. Dalam bentuk septik salmonellosis, gejala tidak terbatas pada demam dan tanda keracunan umum.

Ini juga ditandai dengan proses infeksi di berbagai organ, terutama di paru-paru, ginjal, dan kandung kemih. Lesi pada endokardium dan meninges dapat diamati.

Untuk salmonelosis septik, komplikasi yang mengancam jiwa dalam bentuk edema paru dan otak, gagal ginjal dan jantung lebih khas. Dengan bentuk salmonellosis ini, pengobatan menjadi sangat sulit.

Diagnostik

Salmonellosis. Tidak semua gejala, termasuk diare dan demam, berarti salmonellosis. Salmonellosis, terutama pada stadium awal, tidak selalu mudah dipisahkan dari penyakit infeksi saluran cerna lainnya, misalnya infeksi rotavirus, disentri.

Salmonellosis
Salmonellosis

Oleh karena itu, untuk mengetahui patogennya, perlu dilakukan analisis terhadap feses pasien. Dengan bentuk patogen umum, itu juga dapat dideteksi di dalam darah. Selain itu, peran penting dalam diagnosis dimainkan oleh analisis tindakan yang dapat menyebabkan infeksi.

Cara mengobati salmonellosis

Salmonellosis. Bagaimana cara mengobati penyakitnya, hanya dokter yang bisa memutuskan. Pada kebanyakan kasus salmonellosis, perawatan dilakukan di rumah sakit. Dalam kasus bentuk penyakit yang ringan, pengobatan juga bisa dilakukan di rumah. Namun, ini agak pengecualian, karena salmonellosis adalah penyakit berbahaya, dan perjalanannya yang tampaknya ringan dapat digantikan oleh eksaserbasi kapan saja.

Dengan salmonellosis ringan, pengobatan kebanyakan bergejala. Jika seseorang menderita salmonellosis gastrointestinal, maka perhatian utama diberikan pada rehidrasi tubuh, yaitu pemulihan cairan yang hilang. Untuk tujuan ini, larutan garam air digunakan.

Juga, pada hari-hari pertama penyakit, lavages lambung dan usus dilakukan secara teratur, sorben yang menyerap bakteri dan toksinnya digunakan, dan terapi deintoksikasi dilakukan dengan menggunakan larutan koloid. Untuk mengembalikan fungsi pencernaan, preparat enzim (pancreatin, empedu kering) digunakan.

Selain itu, perlu minum obat - probiotik yang mengembalikan mikroflora usus normal.

Pasien harus minum cairan sebanyak mungkin. Diet lapar tidak diindikasikan; sebaliknya, diet hemat harus digunakan - hidangan rebus, sup rendah lemak, sereal. Obat antidiare seperti Loperamide tidak dianjurkan karena memperlambat pembuangan racun dari tubuh dan dapat menyebabkan toksisitas yang parah.

Salmonellosis
Salmonellosis

Antibiotik untuk salmonellosis ringan jarang digunakan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa salmonella sangat resisten terhadap sebagian besar obat antibakteri dan fakta bahwa antibiotik dapat memperparah intoksikasi. Namun, untuk salmonellosis parah, pengobatan mungkin termasuk antibiotik. Selain itu, antibiotik digunakan dalam kasus di mana bentuk terapi lain menunjukkan efektivitas yang rendah. Paling sering, fluoroquinolones digunakan dalam pengobatan salmonellosis, namun, hanya dokter yang dapat meresepkan jenis antibiotik tertentu. Ada juga sediaan khusus yang mengandung virus bakteriofag yang aktif melawan Salmonella.

Setelah pemulihan, periode pemulihan menyusul, yang bisa memakan waktu beberapa bulan. Ini akan membantu menghindari efek negatif salmonellosis.

Namun, pasien yang sembuh dapat membawa salmonella ke dalam tubuh untuk waktu yang lama dan dapat berbahaya bagi orang lain karena kemungkinan menularkannya. Selain itu, konsekuensi salmonellosis termasuk disbiosis, yang dapat diobati dengan obat probiotik.

Apakah perawatan rawat inap diperlukan

Ketika gejala Salmonella muncul pada orang dewasa, pasien sering mengkhawatirkan apakah perlu memberikan perawatan di dalam dinding rumah sakit. Padahal, tidak perlu ke rumah sakit jika penyakitnya ringan hingga sedang. Dalam hal ini, pengobatan bisa dilakukan di rumah. Tetapi perlu diingat bahwa pada tanda-tanda pertama perlu menghubungi spesialis penyakit menular agar dokter meresepkan pengobatan lengkap. Bentuk yang ringan ditandai dengan muntah-muntah yang jarang terjadi tidak lebih dari tiga kali, serta diare yang terjadi tidak lebih dari 10 kali per hari.

Jika muntah sering berulang, dan diare bermanifestasi lebih dari 10 kali sehari, pasien harus memanggil ambulans.

Selain itu, bakteri dapat menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan orang yang menderita penyakit usus dan perut, jadi Anda harus segera mencari bantuan yang memenuhi syarat. Dokter akan meresepkan pengobatan tergantung pada apakah pasien mengidap penyakit kronis, pada tahap apa proses infeksi, dan juga tergantung pada usia terinfeksi.

Pencegahan salmonellosis

Salmonellosis. Pencegahan penyakit pada prinsipnya mirip dengan pencegahan infeksi penyakit saluran cerna lainnya, tetapi juga memiliki beberapa kekhasan. Hal tersebut disebabkan oleh fakta bahwa sumber utama penularan adalah hewan dan produk olahan yang tidak baik yang diperoleh dari hewan. Jadi, untuk melindungi diri Anda dari salmonellosis, Anda harus mengikuti aturan sederhana - jangan makan daging, ikan, atau telur mentah, tidak dimasak dengan baik atau dimasak dengan buruk.

Perlu diingat bahwa Salmonella tidak mati walaupun dimasak lama, selama beberapa jam, jika ketebalan daging lebih dari 15 cm, sehingga sebelum memasak daging, unggas dan ikan harus diiris sekecil mungkin.

Beri perhatian khusus pada telur. Unggas adalah pembawa Salmonella yang paling umum. Karena itu, Anda harus berhenti makan telur mentah dan memasaknya selama mungkin - minimal 6 menit. Anda juga perlu memperhatikan permukaan telur itu sendiri, karena kemungkinan mengandung partikel kotoran burung. Oleh karena itu, setelah memegang telur dengan tangan, tangan harus dicuci bersih dengan sabun dan air.

Benar, ada pengecualian - telur puyuh sangat jarang terkena salmonella, jadi mereka bahkan bisa dimakan mentah. Namun, mereka juga harus dicuci sebelum digunakan.

Salmonellosis
Salmonellosis

Anda juga harus memperhatikan tata cara pemotongan daging mentah. Beberapa ibu rumah tangga mungkin menggunakan pisau dan talenan yang sama untuk memotong daging mentah, unggas, dan ikan serta memotong makanan mentah. Ini tidak boleh dilakukan - untuk tujuan ini, Anda harus menggunakan berbagai perangkat. Papan daging dan pisau paling baik dicuci setelah digunakan. Selain itu, Anda tidak boleh makan susu mentah - hanya susu rebus atau susu pasteurisasi.

Namun, Salmonella juga dapat hidup dalam produk yang tampaknya tidak terkait dengan hewan, misalnya di kembang gula. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa telur yang terkontaminasi dapat digunakan untuk membuat tepung dalam produk semacam itu. Karena itu, secara umum, Anda harus membuat aturan untuk tidak membeli produk makanan yang meragukan dari tangan Anda, dari pedagang kaki lima.

Kiat pencegahan salmonellosis lainnya sesuai dengan aturan kebersihan standar - cuci tangan secara teratur, terutama setelah mengunjungi jalan, kontak dengan hewan, jangan minum air mentah, dll. Dan, tentunya untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, untuk mengobati penyakit kronis yang dapat memicu kerentanan tubuh terhadap infeksi.

Temukan lebih banyak lagi:

  • Sorben alami untuk membersihkan tubuh - aplikasi
  • Klamidia. Chlamydia trachomatis pada pria - diagnosis
  • Persiapan untuk membersihkan tubuh - properti dan aplikasi

Direkomendasikan: