Giardiasis (lamblia) Pada Orang Dewasa - Tanda, Gejala, Pengobatan

Daftar Isi:

Giardiasis (lamblia) Pada Orang Dewasa - Tanda, Gejala, Pengobatan
Giardiasis (lamblia) Pada Orang Dewasa - Tanda, Gejala, Pengobatan

Video: Giardiasis (lamblia) Pada Orang Dewasa - Tanda, Gejala, Pengobatan

Video: Giardiasis (lamblia) Pada Orang Dewasa - Tanda, Gejala, Pengobatan
Video: Giardiasis - Giardia Lamblia 2024, Maret
Anonim

Giardiasis adalah penyakit yang terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Infeksi parasit bisa akut atau kronis. Untuk mendiagnosis giardiasis, tes darah, koproskopi, dan intubasi duodenum digunakan. Giardiasis, gejala yang pada orang dewasa bergantung pada bentuk penyakit, dapat bermanifestasi dengan nyeri di hipokondrium kanan, tinja tidak stabil, dan reaksi kulit. Penyakit ini harus dirawat di bawah pengawasan medis, jika tidak komplikasi serius dapat berkembang.

Isi artikel:

  • 1 Apa itu giardiasis
  • 2 Cara infeksi lambiosis pada orang dewasa
  • 3 Klasifikasi giardiasis
  • 4 Metode untuk diagnosis lambiosis pada orang dewasa
  • 5 Gejala giardiasis akut pada orang dewasa
  • 6 Gejala giardiasis kronis pada orang dewasa
  • 7 Pengobatan giardiasis pada orang dewasa

    • 7.1 Tahap pertama pengobatan giardiasis pada orang dewasa
    • 7.2 Tahap kedua pengobatan lambiosis pada orang dewasa
    • 7.3 Tahap ketiga pengobatan lambiosis pada orang dewasa
  • 8 Obat untuk pengobatan giardiasis pada orang dewasa
  • 9 Diet dalam pengobatan giardiasis pada orang dewasa
  • 10 Kebersihan dalam pengobatan giardiasis pada orang dewasa
  • 11 Gejala giardiasis pada wanita
  • 12 Mengapa giardiasis berbahaya selama kehamilan?
  • 13 Pencegahan giardiasis pada orang dewasa

Apa itu giardiasis

Giardiasis adalah penyakit invasif yang disebabkan oleh parasit protozoa dan ditandai dengan kerusakan usus halus. Manifestasi utama giardiasis adalah reaksi neurologis alergi dan patologis.

Giardiasis
Giardiasis

Agen penyebab giardiasis adalah mikroorganisme flagela paling sederhana - lamblia (Giardia). Sekitar 40 spesies lamblia dikenal dalam sains modern, tetapi hanya Lamblia interstinalis yang berparasit di usus manusia. Mikroorganisme protozoa ini ada yang berupa kista dan berupa tumbuhan.

Lamblia vegetatif memiliki bentuk berbentuk buah pir, agak mengingatkan pada wajah manusia dengan senyum tegang. Giardia tidak mencapai panjang lebih dari 24 mikron, tetapi lebarnya 12 mikron, sehingga hanya terlihat di bawah mikroskop. Di sisi perut parasit terdapat cakram penghisap, yang digunakan untuk menempel pada vili yang melapisi usus manusia.

Giardia memakan seluruh permukaan tubuh, menyerap zat-zat yang mereka butuhkan untuk kehidupan. Berupa tumbuhan, Giardia sangat aktif. Flagela membantu mereka dalam hal ini; parasit memiliki 4 pasang di antaranya. Di luar tubuh manusia, bentuk vegetatif tidak mampu bertahan lama dan mati dalam beberapa jam.

Setelah parasit masuk ke usus manusia, lamblia mulai membelah, membentuk tumbuh-tumbuhan dan kista baru. Kista keluar bersamaan dengan kotoran penderita. Tidak seperti tumbuhan, kista memiliki ketahanan lingkungan yang baik.

Mereka mempertahankan kelangsungan hidupnya tanpa tubuh manusia selama 18 hari atau lebih di dalam air, dan dengan kelembapan yang cukup mereka hidup selama sekitar 4 hari. Kista tidak merespons pengobatan klorin, tetapi tidak mentolerir kekeringan. Tanpa kelembapan yang cukup, kista akan mati dalam beberapa jam.

Giardiasis
Giardiasis

Giardia menjalani gaya hidup mandiri, memenuhi kebutuhan mereka sepenuhnya dengan mengorbankan organisme inang. Giardiasis ada di mana-mana. Sebagian besar pembawa infeksi protozoa ini hidup di Amerika Latin, Afrika, dan Asia Tengah.

Untuk pertama kalinya, agen penyebab penyakit ini ditemukan dalam kotoran manusia pada tahun 1684 oleh Antonia van Leeuwenhoek, dan ilmuwan D. F. Lambl mendeskripsikan parasit secara rinci pada tahun 1859. Mikroorganisme ini dinamai menurut namanya.

Seseorang paling sering terinfeksi dari orang lain yang mengeluarkan kista lamblia ke lingkungan luar, tetapi kemungkinan infeksi dari hewan tidak dikecualikan.

Sudah 9-22 hari setelah invasi utama, seseorang menjadi berbahaya bagi orang lain, karena dengan tinja ia mulai melepaskan kista parasit yang siap terinfeksi ke lingkungan luar.

Hanya 1 g feses yang dapat mengandung 23 juta kista parasit, namun rata-rata jumlah kista per 1 g feses adalah 1,8 juta. Selain itu, agar terjadi infeksi, 1 hingga 10 kista dapat masuk ke saluran pencernaan manusia. Dalam kondisi tersebut, risiko invasi akan berkisar 10-30%.

Cara infeksi lambiosis pada orang dewasa

Giardiasis. Anda bisa mendapatkan penyakit tidak menyenangkan ini dengan berbagai cara. Faktanya kista hidup di luar tubuh manusia selama kurang lebih tiga bulan, mereka ditemukan di tanah, air.

Giardiasis
Giardiasis

Metode infeksi berikut dibedakan:

  • dengan bantuan tangan kotor: dengan cara ini Anda bisa mendapatkan penyakit dengan kebersihan pribadi yang tidak memadai atau pemrosesan pakaian, piring, dan barang-barang lain yang digunakan;
  • melalui air: jika Anda minum air keran yang tidak diolah atau air dari waduk. Perebusan sederhana saja sudah cukup maka kista lamblia akan mati;
  • Melalui produk kotor: jika sayuran atau buah tidak diolah dengan benar, Anda bisa terkena giardiasis. Perhatian khusus harus diberikan pada produk yang kontak dengan tanah;
  • lalat: adalah pembawa aktif kista. Infeksi dari hewan peliharaan juga mungkin terjadi. Selain itu, hewan itu sendiri tidak sakit, tetapi hanya pembawa kista.

Klasifikasi giardiasis

Perjalanan penyakitnya bisa: akut; kronis. Bentuk giardiasis: subklinis (50% dari jumlah terinfestasi); lambliasis asimtomatik (didiagnosis pada 25% dari mereka yang terinfeksi); nyata (25-43%).

Giardiasis
Giardiasis

Bentuk giardiasis nyata sehubungan dengan gejala yang berlaku:

  • bentuk usus: dimanifestasikan oleh gangguan pencernaan, penyakit pada berbagai bagian saluran pencernaan - gastroduodenitis, gastroenteritis, duodenitis, enteritis, dan radang lainnya;
  • bentuk bilier-pankreas: dengan manifestasi klinis stagnasi lesi empedu dan organ inflamasi - kolesistitis, pankreatitis reaktif, kolangitis, diskinesia bilier;
  • bentuk di luar usus: menyebabkan gejala alergi-toksik, distonia neurocirculatory atau sindrom asthenic;
  • bentuk campuran: memanifestasikan dirinya dalam berbagai ciri ciri dari bentuk di atas.

Metode untuk mendiagnosis lambiosis pada orang dewasa

Diagnosis giardiasis pada orang dewasa dan anak-anak didasarkan pada metode koproskopi dan imunologi.

Giardiasis
Giardiasis

Ada metode utama untuk mendiagnosis giardiasis pada orang dewasa dan anak-anak:

  • hitung darah lengkap: merupakan indikator tidak langsung adanya parasit giardiasis. Analisis akan menunjukkan kemungkinan anemia, monositosis, peningkatan eosinofil;
  • metode koproskopi: berdasarkan studi tinja dan deteksi bentuk vegetatif dan cystlamblia, dengan studi berulang dari 2 hingga 7 kali dengan interval 1 hingga 2 hari menggunakan cairan pengawet. Jika Anda mencurigai giardiasis, pemeriksaan feses dilakukan dalam satu bulan dengan selang waktu satu minggu:
  • Metode langsung diagnostik intubasi duodenum: dilanjutkan dengan pemeriksaan isi saluran empedu hati, duodenum, pankreas, yang selalu menunjukkan ada tidaknya parasit. Pada anak di bawah usia 10 tahun, probing tidak dilakukan, berbeda dengan orang dewasa;
  • metode diagnosis imunologi: di mana tes darah dilakukan untuk mengetahui adanya antibodi sistem kekebalan terhadap lamblia, dan imunoglobulin kelas M pertama sudah muncul pada hari ke-10 invasi parasit. Imunoglobulin kelas G muncul bahkan setelah 1 sampai 2 bulan setelah parasit dihilangkan.

Gejala giardiasis akut pada orang dewasa

Giardiasis. Dengan pengobatan yang memadai dan tepat waktu dari bentuk giardiasis ini, pemulihan pasien terjadi dalam lima hingga tujuh hari sejak gejala klinis pertamanya muncul.

Kurangnya pengobatan yang tepat menerjemahkan penyakit ke dalam tahap subakut atau tahap kronis, yang paling sering terjadi. Penyakit ini ditandai dengan jalur bergelombang, dengan peningkatan bertahap gejala neurologis dan alergi.

Karakteristik manifestasi penyakit berlanjut dari saat perubahan pola makan bergizi (nutrisi karbohidrat), serta setelah masuk angin dan berbagai tingkat stres - yaitu, dalam kondisi di mana pertahanan kekebalan tubuh berkurang secara signifikan.

Gejala-gejalanya meliputi: demam; muntah; munculnya ruam (mirip dengan campak, rubella); anoreksia; nyeri tajam di daerah epigastrik tengah dan atas.

Sebagian besar bentuk giardiasis ini ditemukan pada anak-anak, serta pada orang-orang dari segala usia, yang memiliki sistem kekebalan yang melemah secara signifikan. Untuk giardiasis akut, manifestasi berupa sindrom diare yang diucapkan, demam dan lesi pada usus kecil adalah karakteristiknya.

Gejala giardiasis kronis pada orang dewasa

Bentuk penyakit ini disertai dengan sindrom kompleks berupa keracunan kronis, dispepsia, hipovitaminosis dan disbiosis.

Manifestasi karakteristiknya adalah gejala gastrointestinal, diare persisten, diare bergantian dengan sembelit, sindrom malabsorpsi yang terjadi pada rektum. Selain itu, nyeri kram dicatat, terkonsentrasi di perut, dan dispepsia terjadi.

Nafsu makan pada pasien berkurang, mual sering muncul, serta gejala yang mengindikasikan gangguan umum berupa sakit kepala, malaise, mudah marah, ketidakstabilan emosi, dll.

Giardiasis, gejala pada orang dewasa yang cukup sering juga muncul dalam bentuk nyeri, terkonsentrasi di hipokondrium kanan, terutama diperburuk oleh konsumsi makanan berlemak. Mulut kering, rasa pahit dan mual juga dicatat.

Feses tidak stabil, nyeri di daerah epigastrium sering terjadi, nyeri di daerah sekitar pusar agak kurang umum. Nafsu makan berkurang, sakit kepala, pusing relevan. Dalam kebanyakan kasus, lapisan kekuningan terbentuk di lidah. Palpasi titik proyeksi kandung empedu dan daerah epigastrik menentukan sensasi nyeri.

Pengobatan giardiasis pada orang dewasa

Pengobatan giardiasis pada orang dewasa harus dilakukan hanya oleh dokter penyakit menular atau ahli gastroenterologi dan sama sekali tidak mandiri. Sebelum memulai pengobatan, Anda perlu memastikan bahwa diagnosisnya benar. Ini diperlukan untuk meresepkan obat yang sesuai dengan benar.

Obat utama yang diresepkan untuk giardiasis ditujukan untuk menghancurkan parasit yang ada di usus manusia. Karena jika Anda hanya meresepkan pengobatan simtomatik (menghilangkan rasa sakit, ketidaknyamanan perut atau diare), hanya perbaikan sementara yang akan dicatat.

Pengobatan giardiasis pada orang dewasa dilakukan dalam 3 tahap: meningkatkan aktivitas usus, menghilangkan toksikosis, meningkatkan kekebalan; pengobatan obat antiparasit; memperkuat pertahanan, menciptakan kondisi yang mencegah reproduksi lamblia.

Tahap pertama pengobatan giardiasis pada orang dewasa

Tahap pertama berlangsung tidak lebih dari 2 minggu dan termasuk perawatan berikut:

  • diet: merusak reproduksi lamblia (membatasi karbohidrat olahan, banyak serat dan makanan tanpa lemak);
  • perbaikan aliran empedu: (ramuan koleretik dan obat-obatan: immortelle, sutera jagung, febihol, dll.);
  • enterosorben untuk menghilangkan tanda-tanda toksikosis: (Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, karbon aktif);
  • obat anti alergi: (Loratadine, Diazolin, Cetrin, Desloratadine).

    Sediaan enzim untuk meningkatkan pencernaan (Mezim-forte, Creon atau Pancreatin).

Tahap kedua pengobatan giardiasis pada orang dewasa

Tahap kedua terdiri dari minum obat yang bekerja pada protozoa, misalnya: Metronidazole (400 mg tiga kali sehari selama 5-10 hari); Ornidazole (kursus satu hari atau 5-10 hari minum obat); Fazizhina (pengobatan 1-2 hari, 1 tablet 0,5 g 4 kali sehari); Albendazole (0,4 g sekali sehari selama 5 hari).

Giardiasis
Giardiasis

Juga pada tahap ini, asupan agen anti alergi, preparat enzim dan sorben terus berlanjut. Tergantung pada obat dan rejimen pengobatan tertentu, durasi terapi antiparasit dapat berkisar dari beberapa hari hingga satu minggu atau lebih. Dalam beberapa kasus, skema standar menyediakan kursus berulang setelah 1–2 minggu.

Tahap ketiga pengobatan lambiosis pada orang dewasa

Tahap ketiga dirancang untuk mengkonsolidasikan hasil yang dicapai dan mencakup yang berikut dalam 2-3 minggu:

  • diet anti-lambliasis;
  • multivitamin, adaptogen;
  • sediaan enzim;
  • probiotik (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex, dll.).

Di antara obat tradisional untuk meningkatkan kesejahteraan umum dan menciptakan kondisi yang tidak menguntungkan untuk reproduksi parasit digunakan: getah birch, wortel dan jus bit, tingtur kenari.

Obat untuk pengobatan giardiasis pada orang dewasa

Mengingat sejumlah kontraindikasi dan kemungkinan efek samping setelah menggunakan obat dalam pengobatan giardiasis, terapi obat dianjurkan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Giardiasis pada orang dewasa diobati dengan obat-obatan berikut ini:

  • Metronidazole (Trichopolum): dosis pada orang dewasa adalah 0,4 g tiga kali sehari, muntah, mual, sakit kepala, gangguan tidur mungkin terjadi;
  • Albendazol: 0,4 g sekali selama 5 hari, kemungkinan berkembang menjadi gagal hati, mual dan muntah, hipertermia;
  • Fazizin: satu tablet 4 kali sehari selama 2 hari;
  • Macmiror: 15 mg per kg berat badan, diminum dua kali sehari setelah makan selama seminggu, manifestasi diare, gastralgia, ruam kulit, mual dan rasa pahit di mulut mungkin terjadi;
  • Furazolidone: jarang digunakan, karena obat tersebut tidak efektif melawan strain parasit modern.

Diet dalam pengobatan giardiasis pada orang dewasa

Batasi penggunaan lemak yang sangat mudah dicerna, digoreng, asin, merica, hidangan yang berasal dari daging. Hal ini terutama berlaku untuk daging babi berlemak, lemak babi.

Saat meresepkan diet untuk giardiasis, tingkat gangguan saluran pencernaan diperhitungkan.

Pada periode akut, penggunaan produk makanan ditentukan dalam porsi kecil pecahan, tetapi saya meningkatkan jumlah resepsi. Semua makanan disajikan dihaluskan dan diproses dengan baik.

Selama periode perjalanan penyakit kronis, diet mencakup rekomendasi yang sama yang dijelaskan di atas, tetapi dengan beberapa kelonggaran, dengan penambahan diet lebih banyak daging dan makanan lain yang mengandung peningkatan jumlah protein hewani (telur, keju).

Rekomendasi termasuk penggunaan makanan yang mudah dicerna seperti:

  • susu - kefir, keju cottage, krim asam;
  • makan makanan nabati yang kaya vitamin dan mineral - tomat, kubis, bawang, kentang, bit dan lainnya;
  • dari buah-buahan yang mereka rekomendasikan - apel, pir, buah jeruk, beri, dan lainnya.

Kebersihan dalam pengobatan giardiasis pada orang dewasa

Giardiasis
Giardiasis

Kegiatan dilakukan tidak hanya selama pengobatan, tetapi terus menerus sepanjang hidup, karena selalu ada risiko penularan satu atau beberapa penyakit parasit atau menular yang ditularkan melalui alat pencernaan dan kontak-rumah tangga (barang rumah tangga, mainan).

Kebersihan didasarkan pada aturan berikut:

  • mencuci tangan tepat waktu setelah menggunakan toilet dan sebelum makan;
  • netralisasi air minum dengan merebus;
  • pembersihan tempat secara berkala dan penggantian pakaian dalam dan sprei;
  • Mencuci buah dan sayuran mentah sebelum makan sangatlah penting.

Gejala giardiasis pada wanita

Giardiasis
Giardiasis

Dalam bentuk akut penyakit ini, ada tanda-tanda gastroenteritis - penyakit radang pada perut dan usus. Kotoran yang sering, cair, dan banyak dengan bau yang tidak sedap muncul, tetapi tidak mengandung kotoran (lendir, darah). Ada kembung dan sakit perut, nafsu makan menurun, mual dan muntah. Terkadang suhu tubuh naik menjadi 38-38,5 ° C, ruam muncul di tubuh.

Dalam bentuk penyakit kronis, seorang wanita khawatir tentang kembung terus menerus, tinja tidak stabil (sembelit bergantian dengan diare), sakit perut, kelemahan parah, pusing dan sakit kepala, mual, reaksi alergi (alergi makanan, ruam kulit). Namun, penyakit ini mungkin asimtomatik.

Mengapa giardiasis berbahaya selama kehamilan?

Giardia sendiri tidak dapat melewati plasenta dan menginfeksi janin, tetapi penyakit ini berdampak buruk pada jalannya kehamilan dan kondisi janin. Karena produk limbah lamblia dan pembusukan orang mati memasuki aliran darah, memperburuk kesejahteraan ibu dan meningkatkan manifestasi toksikosis.

Giardiasis
Giardiasis

Selain itu, janin kekurangan nutrisi karena gangguan pencernaan, serta penyerapan vitamin, mineral, protein, lemak, dan karbohidrat.

Oleh karena itu, fungsi plasenta terganggu: pengiriman nutrisi dan oksigen ke janin, produksi hormon, ekskresi produk limbah janin, perlindungan dari penetrasi racun dan infeksi dari tubuh ibu ke janin. Ketika insufisiensi plasenta berkembang di awal kehamilan (sebelum 16 minggu), ada kemungkinan besar terjadi keguguran.

Giardiasis dapat menyebabkan perkembangan salah satu komplikasi kehamilan yang berat: insufisiensi plasenta kronis.

Jika kondisi tersebut terjadi terlambat (setelah 16 minggu), perkembangan normal janin seringkali terganggu. Akibatnya, seorang anak mungkin lahir dengan retardasi pertumbuhan intrauterin (berat badan dan / atau tinggi rendah), dengan organ dan sistem yang belum matang. Ada juga risiko tinggi kelahiran prematur. Namun, jika perubahan pada plasenta tidak diekspresikan, maka mekanisme kompensasi dipicu, oleh karena itu bayi lahir cukup bulan dan sehat.

Pencegahan giardiasis pada orang dewasa

Dengan giardiasis pada orang dewasa, tindakan berikut harus diperhatikan:

  • deteksi tepat waktu kasus invasi, diikuti dengan perawatan berkualitas tinggi pasien dengan giardiasis;
  • mengikuti aturan kebersihan yang ketat dengan mencuci tangan secara teratur;
  • penggunaan air rebus atau botolan untuk minum;
  • mencegah masuknya massa tinja ke lingkungan;
  • kepatuhan terhadap tindakan sanitasi dan higienis di pabrik makanan dan air;
  • pemeriksaan rutin orang yang berisiko giardiasis;
  • yang dilakukan oleh otoritas lokal untuk pekerjaan sanitasi dan pendidikan di antara penduduk.

Tidak ada vaksin untuk giardiasis, dan kekebalan yang berkembang setelah penyakit sangat tidak stabil. Karena itu, risiko infeksi ulang tetap tinggi. Seorang dokter penyakit menular terlibat dalam pengobatan giardiasis.

Temukan lebih banyak lagi:

  • Gejala giardia - tanda dan cara pengobatan pada orang dewasa
  • Giardia di hati: cara menghilangkan giardia dari hati
  • Giardia: apa itu, bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan bagaimana mengobatinya
  • Giardiasis pada anak-anak: gejala, tanda, diagnosis

Direkomendasikan: