Analisis Feses Untuk Enterobiasis: Bagaimana Mempersiapkan Dan Mengambil

2023 Pengarang: Riley Dean | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-11-27 09:17

Analisis feses untuk enterobiasis (kerokan) adalah metode paling sederhana dan tercepat untuk memeriksa bahan untuk keberadaan telur cacing kremi di dalamnya. Namun demikian, kesederhanaan dan aksesibilitas metode ini sama sekali tidak mengurangi kandungan informasi dari analisis ini. Persentase positif palsu sangat rendah; mereka hanya terjadi dalam kasus luar biasa.

Isi artikel:

• 1 Bagaimana analisis feses untuk enterobiasis
• 2 Untuk gejala apa pengikisan dilakukan untuk enterobiasis
• 3 Cara lulus tes feses untuk enterobiasis
• 4 Metode untuk mengambil analisis dan mendapatkan bantuan
• 5 Bagaimana mempersiapkan pengiriman kerokan untuk enterobiasis
• 6 Aturan untuk persiapan biomaterial untuk penelitian
• 7 Jenis kerokan apa yang tidak kalah efektifnya
• 8 Apakah mungkin membawa bahan di rumah
• 9 Apa yang diperiksa asisten laboratorium di apusan yang diterima
• 10 Bagaimana menafsirkan data yang diterima

• 11 Pertanyaan yang sering diajukan

  • 11.1 Bagaimana cara mempersiapkan feses untuk telur cacing?
  • 11.2 Bagaimana cara mengumpulkan feses dengan benar untuk analisis telur cacing?
  • 11.3 Apakah feses dapat disimpan untuk analisis telur cacing?
  • 11.4 Berapa banyak feses yang harus dikumpulkan untuk analisis telur cacing?
  • 11.5 Apakah mungkin untuk menyimpan bahan yang diperoleh untuk analisis enterobiasis?

Bagaimana analisis feses untuk enterobiasis

Analisis kotoran untuk enterobiasis - deteksi telur cacing kremi (cacing, manifestasi klinisnya adalah gatal di daerah anus dan gangguan usus).

Analisis ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan telur cacing kremi. Analisis feses untuk enterobiasis harus dilakukan oleh semua orang setidaknya 1-2 kali setahun. Analisis ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan cacing kremi 50%, yang jauh lebih dari sekadar analisis kotoran untuk telur cacing (10-15%). Untuk mendapatkan data yang paling akurat, analisis ini dapat dilakukan 2-3 kali dengan jeda beberapa hari.

Cacing kremi dan cacing adalah jenis parasit yang paling umum pada manusia. Oleh karena itu, analisis ini adalah yang paling umum, dan diperlukan di hampir semua institusi selama masa kerja, pendaftaran anak di taman kanak-kanak, sekolah, masuk ke rumah sakit, membuka kartu medis, dan pemeriksaan rutin.

Enterobiasis adalah penyakit yang disebabkan oleh cacing parasit kecil - cacing kremi. Panjang cacing kremi tidak melebihi 1 cm, biasanya salah satu ujung cacing ini runcing (sesuai namanya), dan ujung lainnya bulat. Warna parasit dapat bervariasi dari keputihan atau kuning hingga gelap atau bahkan hitam. Cacing kremi hidup dapat merayap atau menggeliat. Cacing kremi aktif di malam hari: pada malam hari betina memasuki rektum dan ke kulit di sekitar anus, menyebabkan ketidaknyamanan dan gatal, bertelur di lipatan kulit dan mati.

Infeksi terjadi melalui tangan kotor atau benda yang terkontaminasi. Seorang anak, menggaruk atau menyentuh kulit di perineum, mencemari tangan dengan telur cacing. Infeksi juga dapat terjadi ketika tangan terkontaminasi dari tempat tidur atau pakaian dalam, tempat telur keluar dari tubuh orang yang sakit. Lalat dan kecoak telah terbukti berperan dalam perpindahan telur cacing kremi.

Infeksi ulang melalui anus dimungkinkan, ketika individu yang sudah dewasa ke tahap larva berpindah dari kulit ke usus. Enterobiasis sangat umum dan dianggap sebagai infeksi paling umum di dunia. Pada beberapa kelompok anak-anak, hingga 100% anak terinfeksi cacing kremi.

Apa saja gejala pengikisan enterobiasis

1. Infestasi yang dicurigai oleh cacing kremi (Enterobius vermicularis);
2. Analisis "Barrier" (selama rawat inap, registrasi buku medis, sertifikat ke pool, dll.).

Periode dari infeksi hingga timbulnya gejala enterobiasis adalah 12 hingga 14 hari. Inilah waktu yang dibutuhkan cacing kremi untuk mencapai kematangan seksual. Tanda utama penyakit ini adalah gatal atau ketidaknyamanan di anus, kemerahan pada kulit di sekitar anus atau di perineum, terutama setelah tinja, peningkatan minat pada alat kelamin anak, masturbasi.

Pada anak perempuan, selain itu, cacing kremi dapat merangkak ke saluran genital, menyebabkan penyakit inflamasi dan infeksi (vulvovaginitis, uretritis, sariawan). Anak menjadi bersemangat di malam hari, sangat murung, tidak bisa tertidur di malam hari untuk waktu yang lama, tidur gelisah - dia sering bangun, berteriak dalam tidurnya, menangis, bergegas ke tempat tidur (sambil mempertahankan tidur siang yang normal).

Gejala seperti itu mungkin tidak terjadi setiap hari jika hanya ada sedikit cacing di usus. Tetapi ketika jumlah parasit meningkat, ketidaknyamanan dan gejala yang dijelaskan bisa menjadi permanen.

Selain itu, cacing kremi, seperti fokus infeksi kronis lainnya, dapat menyebabkan gangguan fungsi normal usus (sakit perut, peningkatan produksi gas - perut kembung, sembelit atau diare, gangguan pencernaan, dll.), Reaksi alergi, keracunan (kelesuan, peningkatan kelelahan, lekas marah, menggertakkan gigi), menyebabkan disbiosis usus.

Cara melakukan tes feses untuk enterobiasis

Masing-masing dari kita, setidaknya sekali dalam hidup kita, telah menemukan prosedur untuk melewati analisis feses (pengikisan) untuk enterobiasis. Paling sering, rujukan untuk pengiriman analisis ini ditentukan oleh dokter yang merawat selama pemeriksaan, jika ia mencurigai ada cacing di tubuh pasien.

Kecurigaan seperti itu, pada umumnya, terungkap pada separuh populasi orang dewasa, tetapi anak-anak juga tidak kebal dari mereka. Dalam hal ini, kami harus melalui prosedur yang tidak memihak untuk mendapatkan sertifikat analisis enterobiasis. Untuk memastikan ada atau tidaknya suatu penyakit, dokter spesialis membuat kerokan.

Saat mengirim seorang anak ke kamp, sangatlah penting untuk melewati analisis feses untuk enterobiasis. Ini adalah salah satu analisis yang diperlukan. Jika kita yakin dengan kondisi kesehatan kita, kesehatan anak, pilihan terbaik adalah membeli sertifikat untuk analisis enterobiasis dari perusahaan khusus.

Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, saat ini, sekitar 90% populasi dunia memiliki cacingan di tubuhnya. Untuk menghindari penampilan mereka atau menjalani pengobatan tepat waktu, perlu dilakukan analisis feses untuk enterobiasis. Sertifikat untuk memberikan analisis ini diperlukan cukup sering.

Dalam kasus di mana karena alasan tertentu seseorang tidak dapat membeli analisis tinja untuk enterobiasis, pertama-tama, perlu mempersiapkan mental diri untuk prosedur ini.

Metode untuk mengambil analisis dan mendapatkan bantuan

Pengobatan modern saat ini menawarkan dua pilihan untuk memperoleh sertifikat analisis enterobiasis di poliklinik untuk penelitian:

1. Dengan mengambil kerokan dari lipatan anus.
2. Studi lebih lanjut tentang feses.

Untuk lulus analisis feses untuk studinya, Anda perlu menghubungi klinik mana pun. Di laboratorium, wadah khusus dan sendok, formulir khusus dikeluarkan untuk pengiriman analisis bernama. Dalam dokumen ini, Anda perlu menunjukkan informasi tentang diri Anda, mis. nama belakang Nama depan.

Untuk mendapatkan hasil pemeriksaan feses yang paling akurat, perlu dilakukan pengumpulan bahan setelah bangun tidur. Dalam hal apa pun Anda tidak boleh membasuhnya. Sangat penting untuk buang air kecil agar kelebihan urine tidak tertinggal di tinja. Anda harus menempatkan dua sendok ke dalam wadah, lalu menutupnya dengan erat dengan penutup. Disarankan secepatnya mengirimkan bahan untuk penelitian ke laboratorium.

Berkenaan dengan kerokan, berikut adalah prosedur yang sedikit berbeda. Sisa-sisa kotoran dioleskan dari dinding anus. Saat ini, metode pertama adalah yang paling efektif. Studi ini dilakukan dalam kasus di mana ada kemungkinan ditemukan cacing, bakteri berbahaya dalam tubuh manusia.

Bagaimana mempersiapkan pengiriman kerokan untuk enterobiasis

Diagnosis enterobiasis tidak diragukan lagi jika ditemukan cacing kremi. Mereka bisa terlihat di malam hari atau di malam hari di anus atau di lipatan kulit atau di tempat tidur. Kadang-kadang Anda dapat melihat cacing dalam tinja (biasanya ini menunjukkan jumlah cacing yang besar). Analisis feses untuk enterobiasis - studi untuk mendeteksi telur cacing kremi (swab dari lipatan kulit di sekitar anus atau menempelkan selotip lengket) mungkin tidak "mendeteksi" penyakit jika tidak ada oviposisi pada hari sebelumnya.

Oleh karena itu, analisis seperti itu harus dilakukan di pagi hari tanpa memandikan anak, setelah malam seperti itu, ketika dia tidak bisa tidur lama, dia tidur gelisah. Dianjurkan, dalam kasus hasil negatif, untuk mengulangi analisis feses untuk enterobiasis beberapa kali dalam 1 - 2 minggu, karena meskipun semua rekomendasi diikuti, masih ada kemungkinan besar tidak terdeteksi telur cacing dalam analisis. Dengan kecurigaan enterobiasis yang serius, pengobatan dapat dilakukan bahkan jika cacing kremi atau telurnya tidak ditemukan.

Materi bisa diambil dengan berbagai cara:

1. Untuk analisis enterobiasis, pengikisan dilakukan dari lipatan perianal di pagi hari, sebelum buang air besar, pada wanita, sebelum buang air kecil dengan tongkat telinga yang dicelupkan ke dalam air (sebaiknya di garam). Bahan yang diperoleh selama pengikisan ditempatkan dalam wadah khusus (untuk urin) dan dikirim dalam waktu 2 jam.
2. Tempelkan selotip perekat ke area perianal, lalu tempelkan selotip tersebut ke kaca yang telah dibersihkan dan dihilangkan lemaknya, dan kirimkan ke laboratorium dalam formulir ini.

Sebelum dikirim ke laboratorium, bahan harus disimpan di lemari es pada suhu 4-8 ° C.

Disarankan studi 3 kali lipat.

Aturan untuk mempersiapkan biomaterial untuk penelitian

Sekarang kita akan mempertimbangkan bagaimana melewatkan analisis enterobiasis dengan benar. Saat mempersiapkan gesekan klasik untuk enterobiasis, penting untuk tidak mencuci diri di pagi hari, jika lebih baik tidak buang air kecil. Melakukan prosedur pengambilan sampel setelah tidur gelisah anak meningkatkan keefektifan penelitian.

Koleksi klasik bahan untuk penelitian dilakukan oleh para profesional medis. Sebelum melakukan manipulasi, staf perawat (lebih jarang asisten laboratorium) menjelaskan kepada orang tua dan anak inti dari penelitian, serta teknik pengambilan sampel. Pasien dan perwakilan mereka harus memahami keamanan dan nuansa penelitian. Pada saat yang sama, asisten laboratorium mengisi rujukan untuk penelitian, jika sebelumnya belum pernah dilakukan oleh dokter yang merawat.

Jika ini anak-anak, maka ia dibaringkan di satu sisi, dengan punggung menghadap dirinya sendiri, sedangkan kaki bagian atas, ditekuk di sendi lutut, sedikit terangkat. Dengan jari-jari tangan kirinya, perawat mendorong bokong, dan dengan tangan kanan, ia membuat gerakan radial di sekitar kulit dan lipatan anus dengan lingkaran yang telah disiapkan sebelumnya dengan kapas yang dibasahi dengan air, larutan minyak atau 50% gliserin. Untuk orang dewasa, prosedur dapat dilakukan dalam posisi berdiri dengan membungkuk ke depan.

Setelah itu, hasil kerokan ditempatkan di gelas atau tabung plastik sekali pakai, yang ditutup rapat dan diberi label. Bahan ini bisa disimpan tidak lebih dari dua jam, pada suhu 4-8 derajat Celcius.

Setelah tabung reaksi dikirim ke laboratorium, bahan tersebut dikeluarkan dan digoreskan ke kaca objek yang bersih dengan setetes gliserin untuk mikroskop lebih lanjut (metode Torgushin). Jika tampon dicuci dalam larutan kemudian disentrifugasi dilanjutkan dengan mikroskop, maka modifikasi ini disebut metode Kevorkova.

Dengan demikian, pengikisan klasik untuk enterobiasis meliputi aktivitas berikut:

1. Mempersiapkan pasien dan mengisi rujukan untuk penelitian;
2. Pasien berbaring;
3. Mempersiapkan tangan dan alat untuk pagar, memakai sarung tangan;
4. Mengambil bahan untuk penelitian dan menandainya;
5. Penyimpanan dan pengiriman ke laboratorium;
6. Penerapan bahan pada kaca objek dan mikroskopnya;
7. Memasukkan hasil di jurnal dan ke arah;
8. Pengiriman petunjuk arah ke situs.

Jenis kerokan apa yang tidak kalah efektif

Jenis lain dari penelitian ini adalah cetakan pada pita perekat transparan (metode Graham). Dalam praktik medis, pita transparan untuk keperluan rumah tangga juga digunakan. Teknik ini bila dilakukan sebanyak tiga kali dengan selang waktu 7-10 hari, dengan kewajiban pengambilan sidik jari di pagi hari, efektif hingga 90% kasus.

Prosedurnya sama dengan prosedur sebelumnya, tetapi alih-alih loop kapas, digunakan sepotong pita perekat, yang harus diaplikasikan pada area perianal. Setelah itu, pita perekat menempel pada kaca geser yang telah dihilangkan lemaknya tanpa pembentukan gelembung udara yang mengganggu mikroskop.

Metode Graham adalah alternatif yang baik untuk pengikisan klasik, terutama jika bahannya diambil langsung di fasilitas kesehatan.

Saya ingin mencatat nuansa berikut dari metode ini:

1. Pasien sering mengambil materi di rumah sendiri. Jika perlu dan diinginkan oleh pasien, tahap penelitian ini dapat dipalsukan.
2. Waktu pengiriman ke laboratorium sama dengan metode klasik yaitu 2-4 jam berikutnya. Penyimpanan material diinginkan pada suhu 4-8 derajat.
3. Penting untuk merekatkan selotip ke slide dengan benar.

Metode Rabinovich sangat nyaman dan alternatif. Ini banyak digunakan dalam pemeriksaan kelompok yang diputuskan - pekerja di industri makanan (meja, kafe, restoran, dll.), Personel lembaga anak, sekolah, rumah sakit.

Pilihan ini memungkinkan penggunaan peralatan farmasi khusus untuk mengambil sampel enterobiasis menurut Rabinovich. Kit ini termasuk spatula plastik transparan dengan lapisan lengket dalam tabung berlabel yang sedikit diisi dengan lem.

Saat mengambil bahan dengan spatula, itu dilakukan di daerah anus dan lipatan perianal, setelah itu ditempatkan kembali ke tabung reaksi dan sampel diangkut ke laboratorium. Kehadiran feses di spatula tidak diperbolehkan. Mikroskopi pisau semacam itu sangat nyaman karena permukaannya yang rata dan rata.

Jenis penelitian yang lain adalah mengorek dari lempeng subungual, karena pada saat menyisir telur cacing dapat tertinggal di tangan. Hasilnya tidak dapat diandalkan dan jarang digunakan.

Apakah mungkin bahan pagar di rumah

Metode Rabinovich juga dapat digunakan di rumah, pastikan untuk mematuhi semua aturan pengambilan sampel di atas. Selain spatula yang lengket, Anda juga bisa menggunakan kapas dengan gliserin, yang juga perlu ditempatkan di tabung reaksi yang tertutup rapat. Nama, tahun lahir dan alamat subjek harus ditunjukkan pada tabung reaksi.

Teknologi pita perekat juga bagus di rumah. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi laboratorium untuk mendapatkan tidak hanya selotip itu sendiri, tetapi juga dua slide bersih. Perhatikan teknik pengambilan bahan dengan benar, tempelkan selotip ke satu gelas, dan tutup rapat dengan gelas kedua dari atas. Seperti halnya pencetakan pada spatula transparan dengan lapisan lengket (menurut Rabinovich), bahan harus dikirim ke laboratorium dalam waktu dua jam.

Penting bagi para ibu untuk mengingat bahwa diagnosa yang benar dan pengobatan selanjutnya bergantung pada teknik pengambilan bahan, waktu dan suhu penyimpanan.

Apa yang diperiksa asisten laboratorium dalam hapusan yang dihasilkan

Saat mengikis pada kapas loop (dengan cara klasik menurut metode Kevorkova), swab dicuci, dibilas dalam larutan yang ditempatkan dalam sentrifus, endapan yang dihasilkan dioleskan ke kaca dan diperiksa di bawah mikroskop. Saat menggunakan metode lain, termasuk Graham dan Rabinovich, mikroskop tidak memerlukan upaya tambahan.

Pemeriksaan mikroskopis dari sampel menentukan telur cacing kremi di lapangan pandang. Mereka memiliki cangkang sirkuit ganda, bulat tidak beraturan, dengan beberapa asimetri - satu sisi lebih cembung, yang lain datar. Telur itu sendiri tidak berwarna; di dalamnya Anda dapat mengamati larva yang masih mentah. Pemeriksaan laboratorium membutuhkan sedikit waktu dan keesokan harinya, Anda dapat mengetahui hasilnya.

Bagaimana menafsirkan data yang diterima

Tidak adanya telur cacing kremi pada mikroskop dianggap sebagai norma. Hasil negatif (negatif) yang Anda dapatkan tidak selalu menunjukkan tidak adanya enterobiasis atau obatnya. Suatu situasi mungkin terjadi ketika tes dilakukan pada apa yang disebut "periode diam", ketika betina tidak bertelur atau selama periode infestasi awal, ketika betina belum matang untuk bertelur. Oleh karena itu, disarankan agar analisis diulang hingga tujuh kali dengan interval dua hingga tiga hari.

Hasil positif, tentu saja, menegaskan diagnosisnya. Kerugian dari laboratorium kami adalah bahwa mereka menunjukkan dalam kesimpulan hanya informasi tentang keberadaan telur cacing kremi, tetapi tidak menghitungnya, bahkan jika hanya dengan frase umum "dalam jumlah besar" atau "jumlah tidak signifikan." Kesimpulan seperti itu akan membantu dalam taktik pengobatan, serta dalam menentukan dosis dan durasi terapi.

Hasil negatif, serta positif, tidak menunjukkan tidak adanya cacing lain di tubuh (ascariasis, toksokariasis, diphyllobothriasis, teniidosis, echinococcosis atau opisthorchiasis), yang tidak kalah umum di wilayah Federasi Rusia. Jika Anda mendapat kesimpulan negatif, tetapi gejalanya masih menunjukkan adanya cacing, maka solusi terbaik adalah melakukan serangkaian pemeriksaan tinja berulang.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Bagaimana cara mempersiapkan tes feses untuk telur cacing?

Padahal, sebaiknya tidak ada persiapan khusus sebelum melakukan analisis feses untuk telur cacing.

Bagaimana cara mengumpulkan feses untuk analisis telur cacing?

1. Urine sebelum mengumpulkan bahan untuk mencegah urin masuk ke tinja.
2. Anda perlu mengambil wadah yang bersih dan kering tempat buang air besar akan dilakukan.
3. Dari bahan yang diperoleh, Anda perlu mengambil 8-10 cm3 (~ 2 sendok teh). Kotoran dikumpulkan menggunakan "sendok" khusus yang dipasang di tutup wadah khusus, yang harus diberikan kepada Anda untuk mengumpulkan kotoran.
4. Kotoran untuk analisis dikumpulkan dari berbagai bagian kotoran (atas, samping, dalam)
5. Bahan (feses) dimasukkan ke dalam wadah yang diberikan kepada Anda dan ditutup rapat.
6. Diperlukan untuk menandatangani wadah (nama dan nama keluarga Anda, tanggal pengumpulan analisis)

Bisakah kotoran disimpan untuk dianalisis untuk telur cacing?

Untuk mendapatkan data yang paling akurat, sangat disarankan untuk menyumbangkan feses untuk analisis telur cacing dalam waktu 30-45 menit setelah BAB.

Toko dapat disimpan selama 5-8 jam di lemari es dalam wadah tertutup rapat pada suhu + 4 ° C - + 8 ° C. Namun, penyimpanan dapat mempengaruhi hasil tes secara negatif.

Berapa banyak feses yang harus diambil untuk analisis telur cacing?

Untuk analisis, perlu mengumpulkan 8-10 cm3 (~ 2 sendok teh) kotoran.

Bisakah bahan yang diperoleh disimpan untuk analisis enterobiasis?

Bahan yang diperoleh direkomendasikan untuk dibawa ke laboratorium sesegera mungkin, ini akan memungkinkan analisis paling kualitatif dan akan memungkinkan diperolehnya hasil yang paling andal.

Namun, jika Anda tidak sempat membawa bahan ke laboratorium secepatnya, Anda bisa menyimpan bahan di lemari es pada suhu + 4 ° C / + 8 ° C selama 8 jam. Semakin lama bahan disimpan di lemari es, semakin kurang akurat hasilnya.

Temukan lebih banyak lagi:

• Mengikis enterobiasis: apa itu, bagaimana diambil dari anak-anak dan orang dewasa
• Mengikis enterobiasis: cara melakukan tes untuk anak
• Mengikis enterobiasis - cara mereka menganalisis enterobiasis pada anak-anak