Analisis Feses Untuk Disentri: Cara Minum, Istilah Dan Metode

2023 Pengarang: Riley Dean | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-11-27 09:17

Analisis feses untuk disentri adalah metode utama untuk mendeteksi penyakit, yang mampu mendeteksi penyimpangan dari indikator normal. Dengan bantuan diagnosis feses, Anda dapat mengevaluasi fitur, struktur, kotoran dalam tinja. Disentri adalah penyakit menular yang meluas yang mencapai puncaknya selama musim panas. Infeksi mudah terjadi melalui buah dan apel yang tidak dicuci. Analisis feses untuk disentri adalah metode modern untuk mendiagnosis penyakit.

Isi artikel:

• 1 Pentingnya diagnosis dini
• 2 Gejala klinis penyakit
• 3 Prosedur diagnostik
• 4 Analisis feses untuk disentri - kultur bakteriologis (kultur bakteriologis)
• 5 Keunggulan kultur bakteriologis adalah:
• 6 Kerugian kultur bakteriologis:
• 7 Indikasi untuk penelitian bakteriologis
• 8 Bahan untuk penaburan bakteri
• 9 Mikroorganisme apa yang dapat dideteksi selama penaburan bakteri
• 10 Apa itu kultur bakteriologis
• 11 Berapa banyak analisis yang dilakukan
• 12 Hasil tangki pembibitan
• 13 Bagaimana mempersiapkan analisis dengan benar
• 14 Bagaimana cara mengumpulkan feses untuk dianalisis
• 15 Bagaimana cara menyimpan feses sebelum dikirim ke laboratorium

Pentingnya diagnosis tepat waktu

Tidak mudah untuk mengenali disentri dalam praktiknya karena terdapat penyakit menular dan tidak menular dengan manifestasi klinis yang serupa. Ciri khas agen penyebab disentri (shigella) adalah kemampuan untuk mengubah resistansi terhadap obat antibakteri. Penyakit yang didiagnosis terlalu dini akan menyebabkan infeksi pada banyak orang. Penyalahgunaan antibiotik menjadi penyebab munculnya resistensi pada bakteri, yang menyebabkan infeksi masif dan epidemi yang fatal. Sumber infeksi adalah pasien dan pembawa bakteri yang mengeluarkan mikroorganisme patogen dengan massa tinja. Masa inkubasi disentri adalah 2-3 hari.

Gejala klinis penyakit

• Demam mendadak dengan suhu tubuh 40 derajat atau lebih.
• Diare lebih dari 10 kali sehari.
• Munculnya tinja darah, lendir, dalam kasus nanah yang jarang terjadi.
• Nafsu makan terganggu hingga tidak ada sama sekali.
• Mual dan muntah.
• Luka di perut dan hipokondrium kanan.
• Nyeri di rektum.
• Dehidrasi.
• Lidah kering dengan lapisan putih.
• Aritmia.
• Penurunan tekanan darah.
• Gangguan kesadaran.

Prosedur diagnostik

Pemeriksaan skatologis adalah metode klinis sederhana dan terjangkau yang mendeteksi lendir, garis darah, eritrosit, neutrofil (hingga 50 bidang pandang) dan sel epitel yang berubah. Diagnosis penyakit ini termasuk metode konvensional dan khusus yang tidak hanya menetapkan diagnosis akhir, tetapi juga menilai levelnya. gangguan pada sistem pencernaan.

Analisis feses untuk disentri. Dengan disentri, diagnosis dibuat berdasarkan gambaran epidemiologis penyakit, gejala klinis, dan studi. Diagnosis laboratorium utama adalah analisis tinja untuk mikrobiologi, menabur hingga 80% patogen. Metode serologis dilakukan tidak lebih awal dari hari ke-5 penyakit; jenis studi ini melengkapi, tetapi tidak menggantikan, analisis mikrobiologis. Metode lain:

• Sigmoidoskopi - memungkinkan Anda memantau proses penyembuhan. Tidak berlaku untuk anak-anak.
• Metode tes alergi adalah metode tambahan berdasarkan tes alergi kulit dengan disenterin (metode Zuverkalov).

Analisis feses untuk disentri - kultur bakteriologis (kultur bakteriologis)

Perbenihan bakteriologis (bacteriological seeding) adalah suatu kajian laboratorium mikrobiologi terhadap bahan biologis manusia dengan cara disemai pada media hara tertentu pada rezim suhu tertentu untuk mendeteksi keberadaan sejumlah mikroorganisme patogen dan oportunistik di dalamnya dan selanjutnya memecahkan permasalahan penanganan khusus.

Ketika mikroorganisme tertentu diisolasi, analisis penting kedua dilakukan - antibiotikogram - untuk menentukan sensitivitas patogen yang terdeteksi terhadap obat antibakteri dan bakteriofag.

Kultur bakteriologis berbeda tergantung pada bahan biologis yang digunakan:

• Tangki kultur darah (atau kultur darah bakteriologis lengkap) diindikasikan untuk pasien dengan demam dan menggigil. Selain itu, kultur darah diresepkan oleh dokter untuk orang dengan dugaan endokarditis, imunosupresi, atau infeksi intravaskular. Kultur darah untuk kemandulan juga digunakan.
• Tinja penyemaian tangki, memungkinkan untuk mengidentifikasi disbiosis. Biasanya, kultur feses diresepkan untuk pasien ketika tes rutin tidak dapat mengidentifikasi agen penyebab infeksi tertentu. Seorang dokter dan asisten laboratorium harus berbicara tentang cara mengambil tangki kultur feses.

• 

  Kultur tangki dari hidung dan tenggorokan, diindikasikan untuk tonsilitis, sinusitis, dan rinitis. Kultur bakteri dari faring memungkinkan Anda mengidentifikasi virus dan bakteri yang tidak terdeteksi oleh tes konvensional. Dan, misalnya, kultur hidung dalam beberapa kasus membantu memulai pengobatan yang efektif tanpa menggunakan antibiotik.
• Tangki penaburan dari mata, sangat diperlukan untuk proses peradangan purulen pada mata. Tangki pembibitan mata, seperti kultur serupa dari organ lain, memungkinkan Anda mengidentifikasi infeksi yang tidak muncul dalam analisis lain.
• Tangki kultur dahak digunakan untuk diagnosis infeksi saluran pernapasan bagian bawah dan tuberkulosis paru. Kultur dahak dalam banyak kasus tidak tergantikan. Pengumpulan dahak pada tangki inokulasi harus dilakukan di bawah pengawasan asisten laboratorium.
• Tangki penaburan sekresi mencakup penaburan semua cairan biologis yang disekresikan oleh seseorang selama hidupnya.
• Tangki penyemaian empedu digunakan pada penyakit radang hati dan kandung empedu, seperti kolesistitis, kolangitis, penyakit batu empedu. Ini digunakan untuk mengidentifikasi mikroflora dan memilih taktik perawatan terbaik. Hasil normalnya tidak ada flora. Jika ada mikroorganisme yang diisolasi sebagai hasil dari kultur bakteri, maka itu positif. Paling sering enterococcus ditanam. Apabila terdeteksi adanya Staphylococcus aureus maka dapat disimpulkan bahwa terdapat abses hati atau diafragma. Empedu diambil dengan probing atau pembedahan dan ditempatkan dalam wadah 3-4 ml.
• Kultur tangki dari uretra pada pria memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit menular seksual. Tangki kultur uretra sangat diperlukan dalam diagnosis IMS. Sama seperti pada pria, tangki kultur uretra pada wanita digunakan setelah tes rutin belum mengungkapkan agen penyebab penyakit yang ada.
• Kultur bakteriologis dari kulit wajah akan membantu mengidentifikasi Staphylococcus aureus dan perwakilan mikroflora patogen lainnya, serta jamur. Kultur tangki dari kulit wajah dilakukan dengan pengumpulan sebum dan epitel.
• Penguraian kode tangki kultur smear dilakukan di laboratorium. Kultur apus bakteri mengandung jumlah perwakilan mikroflora normal, oportunistik dan patogen, oleh karena itu sangat informatif. Pasien dapat mengetahui dari dokternya tentang apa yang ditunjukkan oleh kultur smear pada tangki.

Keunggulan kultur bakteriologis adalah:

• Spesifisitas tinggi dari metode ini (yaitu, tidak ada reaksi silang palsu yang diamati).
• Kemampuan untuk menyelidiki secara mutlak cairan biologis seseorang.
• Tujuan terapeutik adalah untuk menentukan kepekaan mikroba yang teridentifikasi terhadap satu atau beberapa agen terapeutik (antibioticogram), yang memungkinkan untuk tujuan terapeutik dengan akurasi yang cukup tinggi.

Kerugian dari kultur bakteriologis:

• Durasi hasil.
• Persyaratan tinggi untuk pengambilan sampel material.
• Persyaratan tertentu untuk kualifikasi personel di laboratorium bakteriologis.

Indikasi untuk penelitian bakteriologis

Analisis feses untuk disentri. Penggunaan metode penelitian mikrobiologi cukup luas dalam praktek kedokteran, khususnya pada penyakit infeksi, ginekologi, urologi, pembedahan, otolaringologi, onkologi, dan lain-lain. Indikasi tak bersyarat untuk kebutuhan penaburan bakteri adalah penyakit radang organ dan sistem tubuh manusia, kecurigaan proses septik.

Bahan untuk penaburan bakteri

Lingkungan biologis tubuh manusia berikut diambil untuk penelitian: lendir nasofaring, lendir dari faring, sekresi pohon bronkial (dahak), tinja (kotoran), lendir uretra, saluran serviks, sekresi prostat, urin, darah, cairan serebrospinal, ASI, empedu, isi kista, fokus inflamasi, keluarnya luka.

Mikroorganisme apa yang dapat dideteksi selama penaburan bakteri

Analisis feses untuk disentri. Pada lendir hidung dan tenggorokan dapat ditemukan streptokokus hemolitik (Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae), pneumokokus (Streptococcuc pneumoniae), Staphylococcus aureus (Staphylococcus auereus), coryneobacterium diphtheria (Corynebacteria) jenis influenzae (Corynebacterium influenzae).), listeria (Listeria).

Dalam tinja, mereka mencoba mengidentifikasi kelompok bakteri usus - Salmonella dan Shigella (Salmonella spp., Shigella spp.) Yersinia (Iersiniae spp.), Kelompok bakteri tifoid-paratyphoid (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), patogen penyebab infeksi, mikroba anaerobik, patogen penyakit bawaan makanan, dan juga pemeriksaan disbiosis usus pada tinja.

Pseudomonas atau Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) dapat dideteksi pada isi luka, biopunctate, kotoran bernanah.

Lendir saluran urogenital diperiksa untuk mengetahui adanya patogen yang ditularkan secara seksual di dalamnya - gonococcus, Trichomonas, jamur (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, jamur dari genus Candida), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), mycoplasma (Mycoplasma), hominis Anda juga dapat memeriksa apusan untuk mengetahui flora bakteri.

Darah dapat diinokulasi (diperiksa) untuk kemandulan.

Bahan-bahan seperti ASI, urin, sekresi prostat, kerokan, apusan, isi luka, cairan sendi, empedu diperiksa untuk mengetahui kontaminasi umum (flora bakteri).

Apa itu kultur bakteriologis

Analisis feses untuk disentri. Bahan penelitian di laboratorium bakteriologi ditempatkan (diinokulasi) pada media nutrien khusus. Bergantung pada pencarian yang diinginkan untuk patogen tertentu atau sekelompok patogen, penaburan dilakukan pada media yang berbeda.

Misalnya, dapat menjadi media nutrisi selektif atau elektif (untuk pertumbuhan satu patogen, pertumbuhan mikroba lain dihambat pada saat yang sama), contoh serum kuda yang dapat dikoagulasi untuk mendeteksi patogen difteri atau media dengan selenite atau dengan garam empedu untuk deteksi usus patogen.

Contoh lain adalah media diagnostik diferensial (media Giss), yang digunakan untuk menguraikan kultur bakteri. Jika perlu, subkultur dari media kultur cair ke media padat untuk mengidentifikasi koloni dengan lebih baik.

Kemudian media kultur ditempatkan di termostat (perangkat khusus), di mana kondisi yang menguntungkan (suhu, kelembaban, dll.) Dibuat untuk pertumbuhan dan reproduksi patogen, ada waktu tertentu di termostat lingkungan.

Selanjutnya, pemeriksaan kontrol koloni mikroorganisme yang tumbuh, yang disebut "kultur mikroorganisme", dilakukan. Jika perlu, mikroskop bahan koloni dilakukan dengan pewarnaan awal dengan pewarna khusus.

Apa yang dinilai selama pemeriksaan kontrol? Ini adalah bentuk, warna, kepadatan koloni, setelah penelitian tambahan - kemampuan untuk menguraikan beberapa senyawa anorganik dan organik.

Selanjutnya, patogen dihitung. Penelitian mikrobiologi memperhitungkan konsep seperti unit pembentuk koloni (CFU) - satu sel mikroba yang mampu membentuk koloni, atau koloni mikroba yang terlihat. Dengan CFU, dimungkinkan untuk menentukan konsentrasi atau jumlah mikroorganisme dalam sampel uji. Penghitungan CFU dilakukan dengan metode yang berbeda: dengan menghitung koloni di bawah mikroskop, dengan pengenceran serial, dengan metode sektor.

Berapa banyak analisis yang dilakukan

Analisis feses untuk disentri. Dalam kebanyakan kasus, jawaban atas pertanyaan tentang seberapa banyak tangki penaburan dilakukan adalah sebagai berikut:

• 5-7 hari saat memeriksa lendir dari nasofaring;
• 4-7 hari dalam studi urin dan feses (dalam hal ini, waktu kultur bakteri ditentukan oleh asisten laboratorium) (Artikel utama: "Kultur bakteri urin");
• 7 hari saat memeriksa kerokan saluran urogenital;
• 4-7 hari saat menguji flora umum;
• 10 hari saat menguji darah untuk kemandulan.

Dengan satu atau lain cara, tentang berapa hari tangki penaburan disiapkan dari organ ini atau itu, Anda perlu mencari tahu di laboratorium tempat Anda menyebarkannya.

Hasil tangki pembibitan

Hasil tangki penyemaian dikirim ke tangan pasien. Penguraian kode tangki pembibitan dilakukan oleh ahli mikrobiologi di laboratorium. Dialah yang mengeluarkan kesimpulan dokter yang berisi data tentang jumlah mikroorganisme tertentu, serta kepekaannya terhadap antibiotik.

Menguraikan kultur bakteri membantu dokter, dalam kasus terlampauinya norma keberadaan jamur atau bakteri, serta adanya tanda-tanda peradangan, untuk meresepkan pengobatan yang tepat untuk kasus ini.

Bagaimana mempersiapkan analisis dengan benar

Analisis feses untuk disentri. Beberapa obat dapat mempengaruhi hasil tes feses. Oleh karena itu, penggunaannya harus ditangguhkan atau dihentikan sebagai persiapan untuk pengiriman tes feses setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Berhenti minum obat (setelah konsultasi pribadi dengan dokter Anda). Obat-obatan yang dapat mengganggu hasil tes feses antara lain:

1. Obat antidiare (Smecta, Neosmectin, Polifan, Imodium, Enterol)
2. Obat antelmintik (Nemozol, Dekaris, Vermox, Helmintox)
3. Antibiotik - apapun
4. Penyembuhan dan pembersihan enema
5. Pencahar (Bisacodyl, Ekstrak Senna, Forlax, Portalac)
6. NSAID - obat antiinflamasi non steroid (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen)

• Juga, pastikan untuk memperingatkan dokter tentang semua obat yang Anda pakai atau minum sesaat sebelum tes.
• Jika Anda berada di luar negeri dalam beberapa bulan terakhir, Anda harus memberi tahu dokter tentang tempat-tempat yang pernah Anda kunjungi. Parasit, infeksi jamur, virus dan bakteri yang ditemukan di negara tertentu dapat mempengaruhi hasil tes.
• Selain itu, jangan gunakan feses yang telah bersentuhan dengan bahan pembersih atau disinfektan yang digunakan untuk membersihkan toilet, air atau urine.

Bagaimana cara mengumpulkan feses untuk dianalisis

1. Urine sebelum mengumpulkan bahan untuk mencegah urin masuk ke tinja.
2. Anda perlu mengambil wadah yang bersih dan kering tempat buang air besar akan dilakukan.
3. Dari bahan yang diperoleh, Anda perlu mengambil 8-10 cm3 (~ 2 sendok teh). Kotoran dikumpulkan menggunakan "sendok" khusus yang dipasang di tutup wadah khusus, yang harus diberikan kepada Anda untuk mengumpulkan kotoran.
4. Kotoran untuk analisis dikumpulkan dari berbagai bagian kotoran (atas, samping, dalam)
5. Bahan (feses) dimasukkan ke dalam wadah yang diberikan kepada Anda dan ditutup rapat.
6. Diperlukan untuk menandatangani wadah (nama dan nama keluarga Anda, tanggal pengumpulan analisis)

Cara menyimpan feses sebelum dikirim ke laboratorium

Analisis feses untuk disentri. Bahan analisis feses untuk disbiosis dan infeksi usus harus dikirim ke laboratorium secepatnya, 30-40 menit (maksimal 1,5-2 jam). Semakin banyak waktu berlalu sejak pengumpulan bahan dan saat bahan dikirim ke laboratorium, semakin kurang andal analisisnya.

Masalahnya adalah sebagian besar bakteri di usus bersifat anaerobik, yaitu mereka hidup di lingkungan tanpa oksigen, dan mati saat bersentuhan dengannya. Ini dapat mempengaruhi keandalan hasil. Oleh karena itu, sangat tidak disarankan untuk menyimpan setidaknya waktu melebihi waktu maksimal yang disarankan 2 jam.

Temukan lebih banyak lagi:

• Analisis toksoplasmosis: mengapa dan bagaimana melakukannya dengan benar
• Tes darah antibodi: mendiagnosis sistem kekebalan
• Analisis salmonellosis: metode dan diagnostik laboratorium