Borreliosis Tick-borne - Diagnosis, Pengobatan Dan Pencegahan

2023 Pengarang: Riley Dean | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-11-27 09:17

Borreliosis yang ditularkan melalui kutu - diagnosis, pengobatan, dan pencegahan Borreliosis yang ditularkan melalui kutu (penyakit Lyme, Lyme borreliosis) adalah penyakit menular yang ditularkan melalui gigitan kutu ixodid. Ini ditandai dengan kerusakan berbagai organ dan sistem: kulit, sistem saraf, jantung, persendian. Borreliosis yang ditularkan melalui kutu berkembang pada manusia sebagai akibat dari gigitan kutu yang terinfeksi. Nama penyakit ini berasal dari patogen - mikroorganisme yang disebut Borrelia, yang dibawa oleh kutu. Nama kedua "penyakit Lyme" muncul pada tahun 1975, ketika kasus penyakit dilaporkan di kota kecil Lyme di Amerika Serikat. Borreliosis yang ditularkan melalui kutu - apa itu? Borreliosis tick-borne (penyakit Lyme) adalah penyakit menular yang ditandai dengan berbagai gejala,yang paling terkenal adalah erythema annular migrans. Tick-borne borreliosis (penyakit Lyme) adalah penyakit menular yang ditandai dengan …

Gambaran

Hasil: Apakah pertanyaan Anda sudah terjawab? Silakan menilai kegunaan artikel ini!

Penilaian Pengguna 0.68 (7 suara)

Borreliosis yang ditularkan melalui kutu (penyakit Lyme, Lyme borreliosis) adalah penyakit menular yang ditularkan melalui gigitan kutu ixodid. Ini ditandai dengan kerusakan berbagai organ dan sistem: kulit, sistem saraf, jantung, persendian. Borreliosis yang ditularkan melalui kutu berkembang pada manusia sebagai akibat dari gigitan kutu yang terinfeksi. Nama penyakit ini berasal dari patogen - mikroorganisme yang disebut Borrelia, yang dibawa oleh kutu. Nama kedua "penyakit Lyme" muncul pada tahun 1975, ketika kasus penyakit dilaporkan di kota kecil Lyme di Amerika Serikat.

Isi artikel:

1 Borreliosis yang ditularkan melalui kutu - apa itu?
2 Alasan
3 Bagaimana penyakit berkembang - Tick-borne borreliosis
4 Gejala borreliosis tick-borne
- 4.1 Tahap I
- 4.2 Tahap II Borreliosis yang ditularkan melalui kutu
- 4.3 Stadium III Borreliosis yang ditularkan melalui kutu
5 Borreliosis kronis
6 Borreliosis yang ditularkan melalui kutu - Tes borreliosis
7 Pengobatan borreliosis

7.1 Terapi antibiotik
8 Konsekuensi borreliosis
9 Pencegahan borreliosis tick-borne

Borreliosis yang ditularkan melalui kutu - apa itu?

Borreliosis yang ditularkan melalui kutu (penyakit Lyme) adalah penyakit menular yang ditandai dengan berbagai gejala, yang paling terkenal adalah erythema annular migrans.

Borreliosis tick-borne (penyakit Lyme) adalah penyakit menular yang ditandai dengan berbagai gejala, yang paling terkenal adalah erythema annular migrans. Penyebab utama penyakit Lyme adalah konsumsi bakteri Borrelia. Jenis bakteri ini dibawa terutama oleh kutu, di mana mereka berkembang biak dan diekskresikan bersama dengan kotoran, namun, jenis infeksi ini juga dapat terjadi pada beberapa jenis kutu - manusia, kemaluan.

Nama lain dan sinonim untuk penyakit ini adalah Lyme borreliosis, penyakit Lyme.

Mekanisme infeksi manusia dengan borreliosis terjadi melalui gigitan kutu, paling sering ixodid. Ketika kutu digigit atau dihancurkan dengan tangan, ketika isinya, sering bersamaan dengan borrelia, jatuh di bawah kulit, reaksi alergi-inflamasi berkembang di tempat ini, ditandai dengan eritema, secara bertahap bermigrasi ke bagian tubuh yang berdekatan, dan kemudian, orang tersebut menunjukkan tanda-tanda keracunan organisme.

Alasan

Telah ditetapkan bahwa penyebab tick-borne borreliosis adalah 3 spesies borrelia - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Ini adalah mikroorganisme yang sangat kecil (panjang 11-25 mikron) dalam bentuk spiral melingkar. Dalam kondisi alami, reservoir alami Borrelia adalah hewan: tikus, rusa, sapi, kambing, kuda, dll. Pembawanya adalah kutu ixodid, yang terinfeksi dengan menghisap darah hewan yang terinfeksi. Kutu mampu mentransmisikan Borrelia ke generasi berikutnya.

Kutu Ixodid hidup terutama di daerah beriklim sedang, terutama di hutan campuran. Zona endemik tick-borne borreliosis adalah wilayah barat laut dan tengah Rusia, Ural, Siberia Barat, Timur Jauh, AS, dan beberapa wilayah Eropa. Dalam perjalanan studi kutu di daerah endemik, ditemukan bahwa infeksi kutu hingga 60%.

Puncak insiden terjadi pada akhir musim semi - awal musim panas, yang dikaitkan dengan peningkatan aktivitas kutu selama periode ini. Seseorang memiliki kerentanan tinggi terhadap Borrelia, yang berarti risiko tinggi penyakit "pada pertemuan".

Bagaimana penyakit berkembang - Tick-borne borreliosis

Infeksi terjadi saat kutu menggigit. Patogen dengan air liur menembus kulit, berkembang biak di sana. Kemudian ia memasuki kelenjar getah bening di dekatnya, di mana ia terus berkembang biak. Setelah beberapa hari, Borrelia menembus aliran darah dan dibawa ke seluruh tubuh melalui aliran darah. Jadi mereka masuk ke sistem saraf pusat, jantung, persendian, otot, di mana mereka bisa tinggal untuk waktu yang lama, terus berkembang biak. Sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap borrelia, tetapi bahkan titernya yang tinggi tidak dapat sepenuhnya menghancurkan patogen. Kompleks kekebalan yang terbentuk sebagai hasil dari tick-borne borreliosis dapat memicu perkembangan proses autoimun (dan kemudian produksi antibodi diproduksi untuk melawan jaringan tubuh sendiri). Fakta ini dapat menyebabkan perjalanan penyakit kronis. Kematian patogen disertai dengan pelepasan zat beracun, yang memperburuk kondisi pasien.

Orang yang sakit tidak menular ke orang lain, tidak bisa menjadi sumber penularan.

Gejala borreliosis tick-borne

Penyakit ini berkembang dalam beberapa tahap:

masa inkubasi (periode dari saat infeksi hingga munculnya gejala pertama) - berlangsung dari 3 hingga 32 hari;
Tahap I - bertepatan dengan waktu reproduksi borrelia di tempat penetrasi dan di kelenjar getah bening;
Tahap II - sesuai dengan fase penyebaran patogen dengan darah ke seluruh tubuh;
Stadium III - kronis. Selama periode ini, satu sistem tubuh akan terpengaruh (misalnya, sistem saraf atau muskuloskeletal).

Stadium I dan II disebut periode awal infeksi, dan stadium III disebut terlambat. Tidak ada transisi yang jelas antar tahapan, pembagiannya agak sewenang-wenang.

Tahap I

Gejala lokalnya adalah sebagai berikut: nyeri, bengkak, gatal, kemerahan muncul di lokasi gigitan kutu

Ini ditandai dengan manifestasi umum dan lokal. Gejala umum meliputi: sakit kepala, nyeri dan pegal pada otot, persendian, demam hingga 38 ° C, menggigil, mual, muntah, rasa tidak enak badan. Fenomena katarak yang jarang terjadi: nyeri dan sakit tenggorokan, pilek ringan, batuk.

Gejala lokalnya adalah sebagai berikut: nyeri, bengkak, gatal, kemerahan muncul di lokasi gigitan kutu. Membentuk apa yang disebut eritema annular - gejala spesifik borreliosis tick-borne. Itu terdeteksi pada 70% pasien. Di tempat gigitan, formasi padat merah muncul - papula, yang secara bertahap mengembang ke samping selama beberapa hari, memperoleh bentuk cincin. Di tengah, situs gigitan tetap berwarna agak pucat, dan pinggirannya memiliki warna merah yang lebih jenuh, naik di atas kulit yang tidak terkena. Pada umumnya daerah kemerahan berbentuk oval atau bulat dengan diameter 10-60 cm, terkadang cincin yang lebih kecil dapat terbentuk di dalam cincin, terutama jika ukuran eritema besar.

Cukup sering, eritema tidak memberi pasien sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi kebetulan tempat ini gatal, bakes. Kebetulan eritema berbentuk cincin menjadi manifestasi pertama dari penyakit ini dan tidak disertai reaksi umum. Munculnya eritema annular tambahan, sekunder, yaitu, di tempat-tempat di mana tidak ada gigitan, adalah mungkin.

Eritema berlangsung selama beberapa hari, terkadang berbulan-bulan, rata-rata 30 hari. Kemudian menghilang dengan sendirinya, mengelupas dan pigmentasi tetap berada di lokasi eritema.

Dari manifestasi kulit lainnya, ruam jenis urtikaria, perkembangan konjungtivitis, dimungkinkan.

Gejala lokal disertai dengan peningkatan dan nyeri kelenjar getah bening regional, otot leher kaku, demam, nyeri otot-sendi yang berpindah.

Stadium I ditandai dengan menghilangnya gejala bahkan tanpa pengobatan.

Tahap II Borreliosis tick-borne

Borreliosis yang ditularkan melalui kutu. Meningitis serosa dimanifestasikan oleh sakit kepala sedang, fotofobia, peningkatan kepekaan terhadap rangsangan, ketegangan sedang pada otot oksipital, dan kelelahan.

Ini ditandai dengan kerusakan sistem saraf, persendian, jantung, kulit. Itu bisa berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Saat ini, semua manifestasi lokal dan umum dari tahap I telah lenyap. Ada situasi ketika tick-borne borreliosis dimulai segera dari tahap II, melewati eritema cincin dan sindrom infeksi umum.

Kerusakan sistem saraf dimanifestasikan oleh tiga sindrom khas:

meningitis serosa;
kerusakan saraf kranial;
kerusakan pada akar saraf tulang belakang (radiculopathy).

Meningitis serosa (radang meninges) dimanifestasikan oleh sakit kepala sedang, fotofobia, hipersensitivitas terhadap rangsangan, ketegangan sedang pada otot oksipital, dan kelelahan yang signifikan. Gejala khas meningitis Kernig dan Brudzinski mungkin tidak ada sama sekali. Gangguan emosional, insomnia, gangguan memori dan perhatian mungkin terjadi. Pada cairan serebrospinal (cairan serebrospinal), kandungan limfosit dan protein meningkat.

Dari saraf kranial, saraf wajah paling sering terkena. Ini diwujudkan dengan kelumpuhan otot wajah: wajah terlihat bengkok, mata tidak menutup sepenuhnya, makanan dituangkan dari mulut. Seringkali, kekalahannya bilateral, terkadang satu sisi terpengaruh terlebih dahulu, dan setelah beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu di sisi lainnya.

Dengan borreliosis tick-borne, kerusakan pada saraf wajah memiliki prognosis yang baik untuk pemulihan. Dari saraf kranial lainnya, saraf visual, auditori, dan okulomotor terlibat dalam proses tersebut, yang masing-masing diekspresikan dalam kerusakan penglihatan, pendengaran, perkembangan strabismus dan gangguan pergerakan mata.

Kekalahan akar saraf tulang belakang secara klinis membuat dirinya merasakan rasa sakit yang parah dari sifat penembakan. Di area batang tubuh, rasa sakit bersifat ikat pinggang, dan di area anggota badan mereka diarahkan dari atas ke bawah sepanjang. Setelah beberapa hari atau minggu, lesi otot bergabung dengan rasa sakit (kelemahan berkembang - paresis), gangguan sensorik (peningkatan atau penurunan sensitivitas umum), refleks tendon rontok.

Terkadang kerusakan pada sistem saraf dengan tick-borne borreliosis dapat disertai dengan gangguan bicara, goyah dan ketidakstabilan, munculnya gerakan tak sadar, tremor pada tungkai, gangguan menelan, dan kejang. Gejala serupa diamati pada 10% pasien dengan tick-borne borreliosis.

Kerusakan sendi pada tahap ini memanifestasikan dirinya sebagai monoartritis berulang (satu sendi) atau oligoartritis (dua atau tiga sendi)

Kekalahan sendi pada tahap ini dimanifestasikan sebagai monoartritis berulang (satu sendi) atau oligoartritis (dua atau tiga sendi). Paling sering ini berlaku untuk sendi lutut, pinggul, siku atau pergelangan kaki. Mereka mengalami nyeri dan mobilitas terbatas.

Kerusakan jantung juga menunjukkan beberapa bentuk klinis. Ini mungkin pelanggaran konduksi jantung (blokade atriventrikular paling khas), miokarditis dan perikarditis mungkin terjadi, dimanifestasikan oleh palpitasi, sesak napas, nyeri dada, gagal jantung.

Kelainan kulit pada stadium II cukup beragam: ruam tipe urtikaria, eritema annular kecil sekunder, limfositoma. Limfositoma adalah gejala yang agak spesifik dari borreliosis tick-borne. Ini adalah bintil merah cerah mulai dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, menonjol di atas permukaan kulit. H.

Ini paling sering terbentuk di daun telinga, di area puting, di area selangkangan. Limfositoma adalah kumpulan sel limfatik di ketebalan kulit.

Tahap II dari tick-borne borreliosis dapat memanifestasikan dirinya sebagai kekalahan organ dan sistem lain, tetapi lebih jarang. Karena Borrelia dibawa dengan darah ke seluruh tubuh, mereka dapat "menetap" di mana saja. Kasus kerusakan pada mata, bronkus, hati, ginjal, dan testis telah dijelaskan.

Stadium III Borreliosis yang ditularkan melalui kutu

Borreliosis yang ditularkan melalui kutu. Ini berkembang beberapa bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun setelah timbulnya penyakit. Ini memiliki beberapa manifestasi khas yang dikenal dalam pengobatan:

Borreliosis yang ditularkan melalui kutu

radang sendi kronis;
acrodermatitis atrofi (lesi kulit);
kerusakan sistem saraf (ensefalomielitis, ensefalopati, polineuropati).

Lebih sering, penyakit memilih salah satu sistem tubuh, yaitu mengembangkan kerusakan pada persendian, kulit, atau sistem saraf. Tetapi seiring waktu, kekalahan gabungan mungkin terjadi.

Artritis kronis mempengaruhi sendi besar dan kecil. Karena perjalanan penyakitnya ditandai dengan kekambuhan, maka secara bertahap persendian berubah bentuk, jaringan tulang rawan menjadi lebih tipis dan hancur, osteoporosis berkembang di struktur tulang. Otot yang berdekatan terlibat dalam proses: miositis kronis berkembang.

Acrodermatitis atrofi ditandai dengan munculnya bintik-bintik merah kebiruan pada permukaan ekstensor lutut, siku, di punggung tangan, di telapak kaki. Kulit di area ini membengkak, menebal. Ketika proses berulang, dengan keberadaan penyakit jangka panjang, kulit berhenti berkembang, menyerupai kertas tisu.

Kekalahan sistem saraf pada tahap III sangat beragam. Ini memanifestasikan dirinya dalam motorik (paresis), dan dalam bidang sensitif (menurun, meningkatkan kepekaan, berbagai jenis rasa sakit, paresthesia), dan di koordinator (ketidakseimbangan), dan di bidang mental (gangguan memori, pemikiran, kecerdasan). Kemungkinan gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, serangan epilepsi, gangguan fungsi organ panggul. Pasien hampir selalu merasa lemah, lesu, gangguan emosional (khususnya, depresi) tidak meninggalkan mereka.

Borreliosis kronis

Jika borreliosis yang ditularkan melalui kutu tidak diobati, maka itu berubah menjadi bentuk kronis, ditandai dengan kambuhnya proses. Penyakit ini berlanjut dengan kondisi yang memburuk secara bertahap. Dari sindrom klinis yang diketahui berkembang dalam perjalanan penyakit kronis, yang paling umum adalah:

radang sendi;
limfositoma;
acrodermatitis atrofi;
kerusakan multifokal pada sistem saraf (semua struktur sistem saraf dapat terlibat dalam proses tersebut).

Borreliosis yang ditularkan melalui kutu - Tes borreliosis

Borreliosis yang ditularkan melalui kutu. Diagnosis borreliosis tick-borne didasarkan pada data klinis (riwayat gigitan kutu, keberadaan eritema annulus) dan data dari metode penelitian laboratorium

Diagnosis borreliosis tick-borne didasarkan pada data klinis (riwayat gigitan kutu, adanya eritema annulus) dan data dari metode penelitian laboratorium. Tetapi karena gigitan kutu dapat luput dari perhatian, dan penyakit dapat berlanjut tanpa eritema annular dan hanya bermanifestasi pada tahap II, metode diagnostik laboratorium terkadang menjadi satu-satunya cara untuk memastikan borreliosis yang ditularkan melalui kutu.

Borrelia sendiri sulit dideteksi pada manusia. Mereka dapat ditemukan di jaringan atau cairan tubuh yang terkena. Ini bisa menjadi tepi luar eritema annulus, area kulit dengan limfositoma dan acrodermatitis atrofi (biopsi dilakukan), darah atau cairan serebrospinal. Tetapi efektivitas teknik ini tidak melebihi 50%. Oleh karena itu, saat ini, metode diagnostik tidak langsung digunakan:

metode reaksi berantai polimerase (mencari DNA borrelia dalam darah, cairan serebrospinal, cairan sinovial);
diagnostik serologis - reaksi immunofluorescence tidak langsung (RNIF), enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), immunoblotting (mereka dapat mendeteksi antibodi terhadap borrelia dalam serum darah, cairan serebrospinal dan cairan sinovial). Untuk memastikan diagnosis, perlu bahwa titer antibodi awal minimal 1:40 atau ada peningkatan 4 kali lipat dalam 2 serum yang diminum dengan selang waktu minimal 20 hari.

Tentu saja, pencarian fragmen DNA lebih akurat daripada tes serologis. Yang terakhir dapat memberikan hasil positif palsu pada pasien dengan sifilis, penyakit rematik, mononukleosis menular.

Ada juga varian seronegatif dari tick-borne borreliosis, dan pada tahap awal pada 50% kasus, penelitian serologis tidak mengkonfirmasi adanya infeksi. Situasi seperti itu membutuhkan penelitian dinamis.

Pengobatan borreliosis

Perawatan untuk tick-borne borreliosis tergantung pada stadium penyakitnya. Tentu saja, ini paling efektif pada tahap I.

Ada dua arah:

etiotropik - efek pada patogen (terapi antibiotik);
simptomatik dan patogenetik - pengobatan kerusakan pada organ dan sistem (sistem saraf, jantung, persendian, dll.).

Sebagai pengobatan etiotropik pada stadium I, antibiotik digunakan di dalam (sesuai pilihan dokter): Tetrasiklin 500 mg 4 r / hari, Doksisiklin (Vibramycin) 100 mg 2 r / hari, Amoksisilin (Flemoksin, Amoksiklav) 500 mg 3 r / hari, Cefuroxime 500 mg 2 r / hari. Jangka waktu aplikasi adalah 10-14 hari. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengurangi dosis atau mempersingkat durasi penggunaan, karena ini mengarah pada kelangsungan hidup bagian borrelia, yang akan berkembang biak lagi.

Pada tahap II, penggunaan antibiotik parenteral diindikasikan untuk memastikan konsentrasi obat yang merusak dalam darah, cairan serebrospinal, cairan sinovial. Penggunaan: Penicillin pada 20-24 juta IU / hari, Ceftriaxone pada 1-2 g / hari. Jangka waktu penggunaan antibiotik dalam kasus ini adalah 14-21 hari. Dalam 85-90% kasus, ini menyembuhkan borreliosis yang ditularkan melalui kutu.

Pada stadium III, durasi penggunaan antibiotik dianjurkan setidaknya selama 28 hari. Seri penisilin biasanya digunakan. Karena frekuensi pemberian Penicillin hingga 8 r / hari dan dalam 28 hari pasien perlu melakukan 224 suntikan, maka, hari ini, bentuk Extencillin (Retarpen) yang berkepanjangan digunakan pada 2,4 juta IU seminggu sekali selama 3 minggu.

Jika tidak ada efek dari penggunaan satu atau lain antibiotik, tidak ada dinamika positif dalam studi tentang cairan serebrospinal, maka dianjurkan untuk mengganti antibiotik yang lain.

Mereka juga melakukan terapi antibiotik pencegahan. Hal ini ditunjukkan kepada orang-orang yang mencari pertolongan medis dalam 5 hari sejak gigitan kutu, asalkan kutu itu dibawa bersama mereka (atau sudah dikeluarkan di institusi medis), dan borrelia ditemukan di kutu selama pemeriksaan (di bawah mikroskop).

Dalam kasus seperti itu, Tetrasiklin diresepkan pada 500 mg 4 r / hari selama 5 hari, atau Doxycycline pada 100 mg 2 r / hari selama 10 hari, atau Amoxiclav pada 375 mg 4 r / hari selama 5 hari, atau Retarpen 2,4 juta IU 1 kali secara intramuskuler. Tindakan pencegahan semacam itu memungkinkan untuk menghindari penyakit dalam 80% kasus.

Perawatan simptomatik dan patogenetik melibatkan penggunaan antipiretik, detoksifikasi, anti-inflamasi, anti alergi, jantung, tonik, vitamin dan obat-obatan lain. Itu semua tergantung pada bentuk klinis dan stadium penyakit.

Terapi antibiotik

Penerapannya paling efektif dalam fase ini. Dosis obatnya adalah 500 miligram 4 kali sehari. Kontraindikasi penggunaan obat: gagal hati, kehamilan dan menyusui, leukopenia, mimosa, anak di bawah usia 8 tahun, hipersensitivitas. Efek sampingnya meliputi gangguan pencernaan (sakit perut, mual, muntah, gangguan feses, glositis, mulut kering, peningkatan parameter hati, sisa nitrogen), disfungsi sistem saraf (pusing, sakit kepala), manifestasi alergi dan dermatologis, dll (neutropenia, anemia hemolitik, trombositopenia, kandidiasis, disbiosis, hipovitaminosis vitamin B).

Doksisiklin.

Penerimaan dilakukan dua kali sehari, 100 miligram. Kontraindikasi: paruh kedua kehamilan, usia sampai 8 tahun, hipersensitivitas, disfungsi hati dan ginjal yang parah. Efek samping: masalah dengan sistem pencernaan (sakit perut, mual, muntah, peningkatan fungsi hati, esofagitis, anoreksia, gangguan tinja, disfagia, glositis), gangguan hematopoietik (neutropenia, trombositopenia, anemia hemolitik), manifestasi alergi, dll (kandidiasis, disbiosis, perubahan warna gigi pada anak-anak, peningkatan nitrogen sisa).
Amoksisilin.

Dosisnya 500 miligram tiga kali sehari. Kontraindikasi: mononukleosis menular, leukemia limfositik, infeksi parah pada saluran pencernaan, infeksi virus pernapasan akut, hipersensitivitas, asma bronkial, demam. Efek samping: manifestasi alergi, kemungkinan berkembangnya superinfeksi (dengan munculnya diare, mual), pusing, kebingungan, kejang, ataksia, neuropati perifer.
Cefuroxime.

Obat itu diminum 500 miligram dua kali sehari. Kontraindikasi: hipersensitivitas individu terhadap obat. Efek samping jarang dan ringan: neutropenia, eosinofilia, leukopenia, penurunan hemoglobin, peningkatan bilirubin, kreatinin, nitrogen, urea, mual, muntah, diare, sakit kepala, pusing, alergi, jarang gangguan pendengaran.

Antibiotik pada tahap ini biasanya dikonsumsi secara oral. Jangka waktu terapi antibiotik adalah 10-14 hari, sementara itu dilarang untuk mengurangi dosis atau mempersingkat jalannya. Jika tidak, ada kemungkinan kelangsungan hidup sebagian patogen dan reproduksinya.

Selama tahap kedua penyakit, pemberian parenteral obat antibakteri melalui suntikan dianjurkan untuk meningkatkan efektivitas terapi. Perawatan termasuk antibiotik berikut ini:

Dosis hariannya adalah 20-24 juta unit. Kontraindikasi: hipersensitivitas, asma bronkial, demam. Efek samping: manifestasi alergi, rinitis, faringitis, asma bronkial, bronkitis asma, mual, diare, muntah, stomatitis.

Ceftriaxone.

Dosis harian adalah 1-2 gram. Kontraindikasi: trimester pertama kehamilan dan masa menyusui, hipersensitivitas, hati, gagal ginjal. Obat ini dapat ditoleransi dengan baik, tetapi efek sampingnya mungkin terjadi: manifestasi alergi, mual, muntah, diare, peningkatan jumlah darah hati, penyakit kuning kolestatik, hepatitis, kolitis pseudomembran, hipoprothrombinemia, nefritis interstisial, kandidiasis, flebitis dan injeksi yang menyakitkan.

Lamanya terapi antibiotik pada tahap kedua adalah 14-21 hari. Dengan pengobatan yang memadai, kesembuhan total dapat dicapai pada 85-90% kasus.

Pada tahap ketiga, dianjurkan untuk minum obat antibakteri dari seri penisilin. Dalam kasus ini, perjalanan terapi setidaknya 28 hari.

Lebih disukai menggunakan bentuk obat yang berkepanjangan - Retarpen.

Dosisnya 2,4 juta IU seminggu sekali selama 3 minggu. Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap penisilin, sefalosporin, asma bronkial. Efek samping: manifestasi alergi, disfungsi pernafasan, sakit kepala, nyeri sendi, glositis, anemia hemolitik, agranulositosis, demam, pusing, mual, nefropati, kandidiasis, diare, superinfeksi sekunder, kolitis pseudomembran, gangguan perdarahan, nefritis interstitial akut.

Jika antibiotik yang diresepkan tidak efektif, diganti dengan yang lain.

Pencegahan juga dilakukan bila borrelia ditemukan pada kutu yang telah menggigit seseorang. Dalam kasus ini, salah satu antibiotik berikut diresepkan:

Tetrasiklin dengan dosis 500 miligram 4 kali sehari selama 5 hari;
Doxycycline - 100 miligram dua kali sehari selama 10 hari;
Retarpen - 2,4 juta IU sekali secara intramuskuler.

Terapi pencegahan ini mencegah timbulnya penyakit pada 80% kasus.

Pengobatan simtomatik melibatkan penggunaan obat penghilang rasa sakit, antipiretik, anti-inflamasi, detoksifikasi, jantung, diuretik, antihistamin, serta tonik umum dan vitamin kompleks.

Konsekuensi borreliosis

Jika penyakit terdeteksi pada tahap I dan pengobatan yang memadai telah dilakukan, maka dalam banyak kasus pemulihan total terjadi. Stadium II juga sembuh pada 85-90% kasus tanpa meninggalkan konsekuensi apa pun.

Dengan diagnosis yang terlambat, pengobatan yang tidak lengkap, dengan kerusakan pada respons imun, penyakit ini dapat berkembang ke stadium III atau bentuk kronis. Kursus borreliosis tick-borne seperti itu, bahkan dengan kursus terapi antibiotik berulang, pengobatan patogenetik dan simptomatik penuh, tidak memungkinkan pasien untuk pulih sepenuhnya. Kondisinya membaik, tetapi gangguan fungsional tetap ada, yang dapat menyebabkan kecacatan:

paresis persisten - penurunan kekuatan otot di kaki atau lengan;
gangguan sensitivitas;
deformasi wajah karena kerusakan saraf wajah;
gangguan pendengaran dan penglihatan;
ketidakstabilan yang diucapkan saat berjalan;
kejang epilepsi;
deformasi sendi dan gangguan fungsi;
gagal jantung;
aritmia.

Tentu saja, tidak semua gejala ini terjadi pada setiap pasien dengan stadium III atau bentuk kronis. Kadang-kadang, bahkan dalam kasus-kasus lanjut, peningkatan yang signifikan dimungkinkan dan, meskipun lambat, pemulihan.

Pencegahan borreliosis tick-borne

Pergi ke hutan, taman atau pondok, Anda harus:
- kenakan sesuatu dengan lengan panjang, pastikan untuk memakai topi, selipkan celana panjang ke dalam sepatu bot;
- gunakan kutu dan cairan pengusir serangga lainnya, aerosol, salep;
- jauhi semak-semak dan rumput tinggi, karena di sinilah kutu suka bersembunyi.
Sekembalinya dari hutan, periksa diri Anda dengan cermat, minta orang lain untuk memeriksa Anda (beri perhatian khusus pada batas kulit kepala, lipatan alami kulit (ketiak, bokong)).
Profilaksis darurat (dalam kasus menetapkan fakta kontak dengan kutu yang terinfeksi) dilakukan dengan minum obat antibakteri.

Temukan lebih banyak lagi: