Penanda Tumor - Norma Dan Interpretasi Hasil Penanda Tumor AFP, Tabel

Daftar Isi:

Penanda Tumor - Norma Dan Interpretasi Hasil Penanda Tumor AFP, Tabel
Penanda Tumor - Norma Dan Interpretasi Hasil Penanda Tumor AFP, Tabel

Video: Penanda Tumor - Norma Dan Interpretasi Hasil Penanda Tumor AFP, Tabel

Video: Penanda Tumor - Norma Dan Interpretasi Hasil Penanda Tumor AFP, Tabel
Video: Tumor Markers: AFP, CA 125, CEA, hCG, PSA - clin chem review 2024, Maret
Anonim

Terakhir diperbarui 10 Juli 2017 pukul 08:24

Waktu membaca: 7 menit

Ada sejumlah protein, antigen, dan zat khusus kanker (misalnya, penanda tumor AFP) yang dapat dikaitkan dengan tumor ganas. Dalam kasus ini, mungkin ada situasi seperti itu ketika penanda tumor berada dalam kisaran nilai normal, tetapi penyakit akan terdeteksi sebagai akibatnya.

Dengan kata lain, pada tahap awal kanker, hanya beberapa indikator khusus kanker yang nilainya meningkat, dan sejumlah alasan lain sering kali menyebabkan peningkatannya.

Kandungan

  • 1 Yang Harus Anda Perhatikan Saat Melakukan Tes Kanker
  • 2 Konsep penanda tumor dan fiturnya
  • 3 Penanda tumor sebagai indikator relatif dari risiko kanker
  • 4 Di mana untuk menyampaikan penanda dan mencari tahu data tentang norma?
  • 5 Nilai normatif dan peningkatan penanda tumor
  • 6 Antigen khusus prostat: penilaian risiko prostat
  • 7 Alpha-fetoprotein: penanda tumor hati
  • 8 Antigen embrionik kanker
  • 9 Kesimpulan

    9.1 Artikel terkait

Apa yang harus diperhatikan saat menjalani tes kanker

Image
Image

Penanda tumor untuk diagnosis digunakan hanya dalam hubungannya dengan data klinis lain dan sebagian besar untuk skrining awal penyakit atau pemantauan pengobatan.

Peningkatan indikator dapat disebabkan oleh keadaan fisiologis tertentu. Itu, misalnya, khas untuk protein spesifik dari lesi ganas pada ovarium dan kelenjar susu, yang meningkat selama hari-hari kritis.

Konsep penanda tumor dan fiturnya

Image
Image

Indikator dari kebanyakan penanda tumor digunakan dalam pengobatan modern untuk mendiagnosis kanker.

Dalam kebanyakan kasus, mereka mewakili struktur protein, zat atau antigen tertentu, kandungannya yang meningkat dalam sampel pasien dapat menunjukkan adanya proses ganas. Namun, hal ini tidak selalu terjadi.

Misalnya, penanda kanker embrionik protein (CEA) yang sering digunakan dalam pemeriksaan juga bisa meningkat seiring dengan perubahan sel jinak.

Oncormarker ca-125, yang digunakan untuk menilai tumor ovarium, meningkat selama hari-hari kritis dan pada beberapa patologi reproduksi. Fosfatase tulang sering digunakan sebagai penanda tumor untuk metastasis, sedangkan analisis ini hanya dilakukan oleh sejumlah laboratorium terbatas, dan peningkatan alkali fosfatase dapat disebabkan baik dengan kerusakan pada saluran pencernaan, dan, misalnya, kehamilan.

Biasanya, penanda tumor yang sangat tinggi dalam darah manusia merupakan karakteristik dari kanker stadium lanjut. Pada tahap pertama dan kedua, data normatif sering diamati.

Penanda tumor sebagai indikator relatif risiko kanker

Image
Image

Dengan kata lain, penanda tumor adalah indikator relatif dari penilaian kemungkinan kanker.

Harap dicatat bahwa diagnosis penyakit yang akurat sangat penting untuk merencanakan intervensi bedah dengan benar. Baik hasil yang meningkat maupun normal saat mendonorkan darah untuk penanda tumor tidak akan memberikan jawaban yang akurat tentang adanya onkologi. Selain itu, protein spesifik sering digunakan untuk melacak dinamika pengobatan antikanker.

Di mana untuk menyampaikan komentar dan mencari tahu data tentang norma?

Image
Image

Tingkat dari banyak penanda tumor bergantung pada metode dan sistem pengujian yang digunakan di laboratorium pilihan Anda. Informasi tentang kisaran nilai penanda tumor akan dimuat dalam hasil analisis yang akan diberikan kepada pasien di laboratorium. Biasanya, rentang nilai dicantumkan di kolom yang berdekatan di sebelah hasil pasien.

Jika Anda menggunakan nilai penanda tumor yang dipilih sebagai perkiraan status kesehatan Anda sendiri, untuk keakuratannya lebih baik melakukan tes dengan menggunakan metode dan sistem pengujian yang sama.

Data referensi penanda tumor dapat diperoleh di laboratorium secara langsung atau di situs resminya.

Nilai standar dan peningkatan penanda tumor

Image
Image

Dalam ulasan kami, hasil normatif dari beberapa penanda tumor diberikan, serta sistem pengujian yang biasanya digunakan untuk melakukan penilaian. Kami ingin menarik perhatian Anda sekali lagi pada fakta bahwa indikator normatif dan peningkatan tidak memungkinkan membuat kesimpulan yang akurat tentang ada atau tidaknya kanker.

HE4 penanda tumor kanker ovarium epitelial (sistem tes ARCHITECT)

Nilai standar:

  1. premenopause: kurang dari 70 pmol / l, kurang dari 7,4%;
  2. pascamenopause: kurang dari 140 pmol / l, kurang dari 7,4%.

Penanda tumor digunakan untuk mengklarifikasi sifat neoplasma pada pelengkap uterus sebelum pembedahan.

HE4 hanya digunakan untuk menilai kemungkinan, bukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Selain itu, kadar HE4 yang normal juga dapat menjadi ciri khas wanita penderita kanker epitel, hal ini disebabkan beberapa jenis kanker ovarium jarang mengeluarkan protein ini, tetapi terjadi pada sel germinal dan tumor mukoid.

Ada juga bukti peningkatan protein ini pada wanita yang tidak sakit, serta pada pasien dengan jenis tumor lain (saluran pencernaan, payudara, endometrium, dll.).

Nilai pedoman: <6,9 U / ml.

Indikator ini digunakan untuk menilai lebih lanjut kemungkinan kerusakan ganas pada organ reproduksi, saluran pencernaan dan paru-paru. Peningkatan nilai dapat menjadi tipikal untuk penyakit onkologis hati, usus besar, lambung dan pankreas, neoplasma jinak dan ganas.

Peningkatan nilai antigen karbohidrat ini dapat diamati pada pasien dengan rematik dan sirosis, serta pada mereka yang menderita pankreatitis.

Penguraian sebagian besar penanda tumor dapat dilakukan berdasarkan kombinasi hasil tes, MRI dan CT. Oncomarker CA 72-4 digunakan untuk pengujian prediktif kemungkinan kerusakan organ ganas.

Antigen karbohidrat CA 15-3: penilaian kemungkinan kanker payudara

Image
Image

Nilai pedoman: <26,9 U / ml (wanita sehat di luar kehamilan).

Oncomarker CA 15-3 berubah secara dramatis dalam berbagai onkopatologi payudara wanita. Tingkat tinggi adalah karakteristik tahap terakhir penyakit ganas dengan metastasis. Antigen karbohidrat ini meningkat dengan karsinoma bronkus, payudara, kanker organ reproduksi dan saluran cerna.

Selain itu, peningkatan nilai merupakan karakteristik dari proses payudara jinak (hingga 50 U / ml), penanda tersebut meningkat pada trimester ketiga kehamilan (hingga 50 U / ml). Tes ini digunakan sehubungan dengan definisi CEA.

Antigen karbohidrat CA-125: penilaian risiko kanker ovarium

Nilai pedoman: <35 U / ml.

Penanda tumor CA-125 tumbuh pada sejumlah penyakit somatik dan kanker berbagai organ. Akurasi indikator ini untuk ovarium adalah 80%.

Dengan tidak adanya kerusakan ovarium dan peningkatan antigen ini, ada baiknya memeriksa organ-organ berikut untuk neoplasma: organ reproduksi wanita, saluran pencernaan, dan paru-paru. Pada penyakit somatik, seringkali ada sedikit peningkatan antigen: kista pada organ reproduksi, endometriosis, kerusakan hati kronis, gangguan autoimun, dll.

Antigen karbohidrat CA 242: penilaian risiko kanker gastrointestinal (sistem uji Fujirebio, metode ECLIA)

Nilai-nilai pedoman: <29,0 U / ml.

Antigen karbohidrat CA 242 digunakan untuk menilai kemungkinan kanker dan kerusakan saluran cerna. Itu diamati dalam onkologi kolorektal, tumor pankreas, kanker perut. Dalam 5-33% kasus, ia dapat tumbuh dengan neoplasma jinak pada saluran pencernaan.

Antigen karbohidrat CA 19-9: uji karsinoma sel skuamosa

Nilai pedoman: <37 U / ml.

Peningkatan level penanda tumor ini pada 70-100% kasus diamati pada onkopatologi pankreas. Selain itu, peningkatan nilai dapat berarti adanya onkologi hati dan kandung empedu, hingga 51% kasus. Pada beberapa kasus, terjadi pertumbuhan penanda tumor pada kanker organ lain pada saluran cerna, onkopatologi dan kerusakan pada organ reproduksi wanita. Selain itu, antigen karbohidrat CA 19-9 meningkat dengan adanya batu di kantong empedu, kerusakan hati yang parah, dan penyakit lainnya.

Antigen khusus prostat: penilaian risiko prostat

Nilai standar (untuk pria):

  • hingga 40 tahun: hingga 1,4;
  • 40-50 tahun: hingga 2.0;
  • 50-60 tahun: sampai 3.1;
  • 60-70 tahun: sampai 4,1;
  • di atas 70 tahun: hingga 4.4.

Antigen digunakan untuk menilai kondisi prostat, ia meningkat di semua jenis lesi - inflamasi dan jinak, terutama tumbuh dalam proses onkologis ganas.

Mikroglobulin dalam urin Beta 2

Nilai standar: dari 0 hingga 300 ng.

Mikroglobulin dalam urin Beta 2 dalam praktek klinis dievaluasi hanya jika ditingkatkan. Dalam beberapa kasus, dapat diamati dengan kerusakan tumor pada ginjal. Tes mikroglobulin Beta 2 sering dilakukan selama pengobatan. Peningkatannya khas untuk beberapa penyakit ginjal non-neoplastik dan penolakan implan ginjal.

Alpha-fetoprotein: penanda tumor hati

Image
Image

Nilai pedoman: <5 ng / ml, untuk non-perokok, untuk perokok dapat naik hingga 10 ng / ml.

Penanda tumor CEA digunakan untuk menguji kemungkinan proses onkologis. Antigen ini diproduksi hanya dalam periode embrio, tetapi dapat meningkat pada sejumlah penyakit, serta dalam proses jinak dan ganas. Peningkatan signifikan pada penanda diamati pada stadium 2-3 kanker.

β-hCG total: chorionic gonadotropin untuk penentuan koriokarsinoma (sistem uji Cobas 6000, metode ECLIA)

Nilai standar:

  1. wanita (tidak hamil): <1,0 IU / L;
  2. wanita (pascamenopause): <7.0 IU / L;
  3. laki-laki: <2.0 IU / L.

Penanda itu termasuk dalam kelompok hormon glikoprotein, peningkatan level yang signifikan diamati pada patologi kehamilan (selip perut) dan koriokarsinoma, serta pada beberapa tumor yang dapat terjadi di ovarium dan testis. Analisis ini informatif untuk wanita hamil hingga 4 minggu.

Enolase khusus neuron: untuk mendeteksi tumor neuroendokrin (sistem uji Cobas 6000, metode ECLIA)

Nilai pedoman: <16,3 ng / ml.

Ini digunakan untuk diagnosis tumor neuroendokrin, kambuh dan pemantauan penyakit, penentuan metastasis. Ini hanya meningkat pada beberapa tumor yang berasal dari neuroendokrin. Indikatornya juga meningkat dengan sejumlah penyakit pada sistem saraf.

Cytokeratins Cyfra 21-1: untuk mendeteksi tumor paru-paru, rahim dan kandung kemih (sistem pengujian Cobas 6000, metode ECLIA)

Nilai pedoman: <3,3 ng / ml.

Penanda adalah protein struktural yang digunakan untuk diagnosis non-invasif neoplasma paru, serta kanker sel non-kecil paru-paru, rahim, dan kandung kemih. Dapat meningkat pada lesi jinak pada hati, paru-paru, gagal ginjal, dan merokok.

Protein penanda tumor (protein) S-100: untuk mendeteksi melanoma maligna pada kulit (sistem uji Cobas 6000, metode ECLIA)

Nilai pedoman: <0,105 μg / L.

Protein S-100 digunakan sebagai indikator prognostik untuk cedera otak dan untuk mendeteksi melanoma kulit ganas. Dapat meningkat dengan aktivitas fisik yang kuat, penyakit Alzheimer, dan berbagai penyakit inflamasi.

Kesimpulan

Image
Image

Untuk menegakkan diagnosis digunakan sejumlah indikator relatif dan absolut, demikian pula metode penilaian kualitatif neoplasma, misalnya CT dan MRI. Untuk penilaian awal risiko penyakit, Anda dapat menggunakan tes darah umum dan lanjutan.

Proses ganas, sebagai aturan, berkontribusi pada peningkatan fibrinogen dan LED yang signifikan. Peningkatan alkali fosfatase dengan adanya proses tumor dapat menunjukkan metastasis, sedangkan indikator ini relatif, karena zat tersebut memainkan peran pelindung untuk saluran pencernaan dan meningkatkan sejumlah penyakit somatik.

Untuk penilaian risiko kanker yang komprehensif, seperangkat penanda tumor digunakan, disajikan dalam bentuk panel onkologis. Metode penilaian yang komprehensif dapat ditemukan di situs web laboratorium yang dipilih.

Ingatlah bahwa daftar tes khusus kanker jauh lebih luas. Beberapa laboratorium menawarkan untuk mengirim analisis ke Jepang atau Jerman. Rusia juga memiliki beberapa laboratorium berteknologi tinggi yang dapat menilai kemungkinan penyakit secara akurat.

Keakuratan analisis ditentukan oleh sistem pengujian yang digunakan, yang disediakan oleh produsen medis terbesar. Untuk mendapatkan hasil pemantauan penanda tumor yang akurat, diperlukan metode penilaian yang kebetulan.

Direkomendasikan: