Dicroceliosis Pada Manusia: Gejala, Pengobatan Dan Pencegahan

Daftar Isi:

Dicroceliosis Pada Manusia: Gejala, Pengobatan Dan Pencegahan
Dicroceliosis Pada Manusia: Gejala, Pengobatan Dan Pencegahan

Video: Dicroceliosis Pada Manusia: Gejala, Pengobatan Dan Pencegahan

Video: Dicroceliosis Pada Manusia: Gejala, Pengobatan Dan Pencegahan
Video: Bagaimana Dicrocoelium Dendriticum mempengaruhi otak semut 2024, Maret
Anonim

Dengan dicroceliosis pada manusia, hati dan saluran empedu, kantung empedu terpengaruh. Penyebab penyakit cacing yang langka adalah cacing pipih, yang merupakan bagian dari kelompok trematoda. Dalam tubuh manusia, dua jenis cacing hati yang menjadi parasit: Dicrocoelium hospes, Dicrocoelium dendriticum, ini adalah kebetulan lanset. Pada parasit spesies ini, siklus perkembangannya multi-tahap. Salah satunya terjadi saat memasuki tubuh manusia.

Kandungan

  • 1 Deskripsi dicroceliosis

    • 1.1 Patogen
    • 1.2 Lokalisasi
    • 1.3 Cara infeksi
  • 2 Gejala invasi
  • 3 Metode diagnostik
  • 4 Fitur perjalanan penyakit
  • 5 Pilihan pengobatan
  • 6 Diet jika sakit
  • 7 Kemungkinan komplikasi
  • 8 Perkiraan
  • 9 Pencegahan

Deskripsi dicroceliosis

Dicroceliosis adalah penyakit parasit yang ditandai dengan proses inflamasi pada saluran empedu, kandung empedu, dan hati. Mereka disebabkan oleh cacing parasit yang telah mencapai tahap dewasa secara seksual. Herbivora biasanya menderita dikroseliosis; pada manusia, penyakit ini sangat jarang.

Namun kasus penyakit ini telah dilaporkan di berbagai belahan dunia. Pada tahun 2006 saja, dokter mencatat dicroceliosis:

  • 10 kasus di Prancis;
  • 15 - di Voronezh;
  • 31 - di Tashkent.

Agen penyebab

Parasit dewasa dari kelas trematoda memiliki dimensi lebar 0,2 hingga 0,3 mm dan panjang hingga 10 mm. Tubuh berbentuk oval agak menyempit di daerah anterior, terdapat mangkuk penghisap khusus di sekitar mulut. Dengan bantuan mereka, cacing tersebut menempel pada jaringan inang. Ada juga cangkir hisap tambahan - perut, ukurannya besar.

Ukuran telur (diameter) fluke adalah ½ mm, bentuknya asimetris. Ada penutup di permukaan tempat larva muncul. Warna telurnya coklat atau kuning. Berkat cangkangnya yang tebal, telur tahan terhadap pengaruh lingkungan, kisaran suhu di mana mereka tidak mati adalah dari -23 ° C hingga + 20 ° C.

Image
Image

Kebetulan lanset pertama kali dijelaskan pada tahun 1819. Studi rinci tentang parasit dilakukan oleh Wendel Krul pada pertengahan abad ke-20. Dia menjelaskan secara rinci semua siklus perkembangan Dicrocoelium dendriticum. Wilayah habitat cacing pipih:

  • Eropa;
  • Asia;
  • Afrika;
  • Australia;
  • Amerika Utara.

Siklus hidup parasit pertama kali terjadi di tubuh siput, kemudian di tubuh semut. Semut yang terinfeksi itulah yang ditelan oleh mamalia. Kebetulan lanset menyebabkan dikroseliosis ketika serangga (semut) yang diserang memasuki tubuh manusia. Ini sangat jarang terjadi, saat makan sayuran, buah-buahan, sayuran yang tidak dicuci bersih. Dalam literatur medis, hanya beberapa kasus dicroceliosis pada manusia yang dijelaskan.

Image
Image

Lokalisasi

Setelah berada di dalam tubuh manusia, larva menjadi dewasa selama 1,5-2 bulan. Itu terjadi di kantong empedu atau saluran empedu. Sebuah dicrocelium dewasa bertelur secara intensif.

Cacing pada jaringan organ manusia memiliki efek toksik dan mekanis. Akibat aktivitas vital mereka, dinding sel saluran empedu menjadi lebih tebal, mereka tumbuh lebar. Jaringan hati yang terkena kebetulan menjadi meradang, leukosit menumpuk di lesi.

Image
Image

Rute infeksi

Cacing cacing melewati siklus perkembangan yang berbeda, parasitisasi pada moluska, semut, dalam tubuh hewan peliharaan (sapi, domba, kambing) dan hewan liar. Mereka adalah sumber infeksi manusia dengan dikroseliosis.

Metode utama infeksi cacing (kebetulan lanset) adalah makanan. Ini bisa berupa sayuran dan rempah-rempah yang dicuci dengan buruk. Mereka mungkin mengandung semut - pembawa potensial larva cacing jenis ini.

Saat menyantap hidangan yang dibuat dari hati hewan yang terinfeksi, ada kemungkinan telur dan larva cacing dapat masuk ke dalam tubuh manusia. Hal ini terjadi jika jeroannya tidak digoreng dengan baik (dimasak) atau dikonsumsi mentah.

Image
Image

Gejala invasi

Gejala dicroceliosis, intensitasnya tergantung stadium, ada dua: akut, kronis. Tanda-tanda utama bentuk invasi akut:

  • nyeri tajam di perut dan usus;
  • panas;
  • ruam pada kulit;
  • gangguan usus seperti diare.

Intensitas gejala dicroceliosis yang terdaftar ditentukan oleh parameter individu tubuh manusia: keadaan sistem kekebalan, kepekaan terhadap zat asing.

Image
Image

Semua tanda dicroceliosis yang tercantum di atas pada manusia juga diamati dalam bentuk helminthiasis kronis, mereka tidak begitu terasa, mereka dilengkapi dengan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan lainnya.

Dengan dicroceliosis, seseorang mulai memiliki masalah dengan nafsu makan, dan penolakan terus menerus terhadap produk apa pun dapat terjadi. Selain itu, hati bertambah besar, dan nyeri terjadi di sisi kanan di bawah tulang rusuk.

Tanda umum dari bentuk akut dan kronis dikroseliosis adalah gejala yang menunjukkan adanya masalah pada saluran pencernaan dan organ sistem hepatobilier (hati, kandung empedu, saluran empedu). Ini adalah manifestasi klasik:

  • kecenderungan untuk buang air besar;
  • kulit, jaringan mukosa dan sklera mata memperoleh warna kekuningan;
  • ruam kulit dari jenis alergi mungkin terjadi.

Semua gejala ini muncul pada beberapa pasien, dan penyakitnya sangat sulit, pada pasien lain mungkin tidak ada atau hanya ringan.

Image
Image

Metode diagnostik

Keberadaan parasit dalam tubuh manusia dideteksi dengan dua cara. Metode diagnostik pertama direduksi menjadi studi tentang kotoran untuk keberadaan telur kebetulan ginjal di dalamnya. Metode kedua didasarkan pada studi tentang isi yang diambil dari saluran empedu.

Pemeriksaan laboratorium tinja tidak memberikan informasi yang dapat dipercaya. Bahkan jika dicrocelium ditemukan dalam tinja, seseorang tidak dapat berbicara tentang adanya penyakit pada seseorang. Telur dalam tinja dapat muncul jika alasan kemunculannya adalah konsumsi hati hewan mamalia yang mentah atau tidak digoreng (dimasak) dengan buruk.

Dalam kasus ini, infeksi tidak terjadi, saat telur keluar. Untuk mengecualikan diagnosis salah dikroseliosis, seseorang harus menghilangkan hidangan hati dari makanannya dan, setelah 7 hari, menyumbangkan tinja untuk tes lagi.

Image
Image

Pemeriksaan isi saluran empedu memberikan gambaran dicroceliosis yang lebih akurat. Untuk mendapatkan bahan penelitian digunakan metode duodenal sounding. Dengan bantuannya, keberadaan cacing di tubuh terbentuk. Telur cacing ditemukan di empedu atau di duodenum.

Pasien membutuhkan hitung darah lengkap. Tingkat eosinofil yang meningkat adalah tanda invasi cacing. Sejumlah besar leukosit menunjukkan adanya infeksi bakteri.

Disfungsi hati dinilai dari hasil tes darah biokimia:

  • peningkatan bilirubin;
  • di atas norma ALAT dan ASAT;
  • tingkat tinggi alkali fosfatase.

Untuk mendapatkan gambaran yang akurat tentang dikroseliosis, pasien mungkin akan menjalani pemeriksaan ultrasonografi. Dengan bantuannya, hati dan saluran empedu diperiksa. Pada akhir terapi, diagnosis "dicroceliosis" dihilangkan setelah menerima 3 tes negatif untuk agen penyebab penyakit.

Image
Image

Fitur perjalanan penyakit

Kebetulan lanset tinggal di saluran empedu dan hati manusia. Selama masa inkubasi (berlangsung beberapa minggu), gejala penyakit tidak diamati. Tahap selanjutnya akut, disertai dengan peningkatan suhu, diare, nyeri yang terlokalisasi di saluran cerna.

Kebetulan dalam proses kehidupan mengeluarkan racun. Organisme yang diracuni olehnya dapat bereaksi dengan reaksi alergi: ruam kulit, eosinofilia. Transisi penyakit ke tahap kronis tidak dikecualikan, fiturnya:

  • kurang nafsu makan;
  • nyeri muncul di hipokondrium kanan;
  • diare.

Seorang pasien dengan bentuk kronis dari dicroceliosis mungkin mengalami infeksi bakteri. Hal tersebut disertai dengan kondisi demam, hati manusia membesar. Dalam analisis darah, peningkatan kandungan leukosit, LED lebih tinggi dari biasanya.

Image
Image

Metode pengobatan

Seorang pasien dengan diagnosis dicroceliosis dirawat di rumah sakit. Terapi ditentukan oleh ahli parasitologi. Pengobatan sendiri untuk dikroseliosis dikecualikan, karena dapat menyebabkan konsekuensi yang serius. Tidak ada pengobatan khusus untuk infestasi kebetulan lanset. Untuk pengobatan dikroseliosis, dokter menggunakan metode perjuangan yang berhasil pada jenis trematoda lainnya.

Peran utama dalam pengobatan dikroseliosis dimainkan oleh obat antiparasit. Latihan telah menunjukkan bahwa "Triclobendazole", "Chloxil", "Praziquantel" memiliki efek terapeutik yang kuat.

Nama

obat

Surat pembebasan Mode aplikasi Waktu penerimaan Norma per 1 kg berat Durasi kursus Fitur:
Chloxil Kapsul (agar-agar) Larutkan kapsul dalam ½ cangkir susu (hangat) Pagi hari, setelah sarapan, minimal 60 menit harus lewat 0,1-0,5 g 2 hari Obatnya diminum beberapa dosis, selang waktu antar dosis 10 menit, setelah 3 jam perlu minum obat koleretik dan antispasmodik.
Praziquantel Tablet berlapis Setelah makan jangan dikunyah, minum dengan air 3 kali sehari, interval 4 sampai 6 jam 0,75 g Atas kebijaksanaan dokter Tidak dianjurkan melebihi 6 jam di antara dosis
"Triclobendazole" Pil Setelah makan (sebaiknya berminyak), minum air putih Satu atau dua kali dengan selang waktu 12 jam 10 mg sampai 20 mg Janji satu kali -
Image
Image

Obat yang paling efektif untuk mengatasi kebetulan adalah Praziquantel. Obat ini cepat diserap dan menunjukkan hasil yang baik dalam memerangi parasit.

Untuk pengobatan dicroceliosis, obat "Emetin" bisa digunakan. Ini adalah larutan injeksi yang dibuat dari akar tanaman ipecacuanha. Pasien dirawat dalam siklus kursus 3 hari. Jumlah siklus adalah dari 4 hingga 5, interval di antara mereka adalah 4 hari.

Selain obat antiparasit, pasien dengan dikroseliosis diresepkan:

  • hepatoprotektor;
  • kompleks multivitamin;
  • obat yang meningkatkan fungsi hati, saluran empedu.
Image
Image

Kebutuhan obat antibakteri muncul dengan adanya peradangan bakteri. Untuk menghilangkan rasa sakit pada dikroseliosis, analgesik, antispasmodik termasuk dalam rejimen pengobatan pasien.

Diet untuk penyakit

Seorang pasien dengan bentuk kronis dari dicroceliosis mengalami penurunan nafsu makan. Pasien diberi resep diet khusus untuk membantu memulihkan fungsi hati. Menu orang yang terinfeksi cacing tidak boleh mencakup:

  • gorengan;
  • sayuran asin, ikan, daging;
  • makanan lezat asap;
  • kopi;
  • alkohol.
Image
Image

Makanan penderita dicroceliosis harus terdiri dari sereal, sayuran, buah-buahan. Pasien yang terinfeksi cacing dipaksa untuk mengikuti struktur makanan ini sampai sembuh total (1-2 bulan). Diet mempercepat proses perbaikan hati.

Selain diet, dokter meresepkan vitamin dan mineral kompleks untuk pasien. Untuk membersihkan tubuh dari parasit dan menormalkan saluran pencernaan, penderita dicroceliosis tidak dilarang menggunakan metode pengobatan yang tidak konvensional.

Kemungkinan komplikasi

Perjalanan kronis dikroseliosis dapat menyebabkan komplikasi, semuanya terkait dengan kerja hati dan fungsi saluran empedu. Sejumlah besar cacing, kurangnya pengobatan yang memadai untuk dikroseliosis dapat memicu hepatitis, sirosis bilier hati. Prognosis buruk lainnya untuk dikroseliosis tidak dikesampingkan - gagal hati.

Image
Image

Ramalan cuaca

Pengobatan kompleks dikroseliosis yang dimulai tepat waktu, ditentukan setelah diagnosis yang kompeten, menjamin prognosis yang menguntungkan.

Pencegahan

Kepatuhan terhadap aturan kebersihan dasar dapat dijamin untuk membebaskan seseorang dari infeksi kebetulan:

  • mencuci tangan sebelum makan, terutama jika makan diatur di luar ruangan;
  • pemrosesan produk secara menyeluruh sebelum memakannya (mencuci, perlakuan panas).

Hal ini terutama berlaku untuk orang yang memakan hati mentah hewan yang terinfeksi. Hidangan yang terbuat dari jeroan ini harus dimasak hingga matang.

Image
Image

Sangat mudah untuk membawa telur kebetulan ke dalam tubuh selama rekreasi di luar ruangan di area tempat tinggal siput - pembawa utama parasit. Seseorang di alam harus waspada terhadap semut - pembawa sekunder infeksi. Serangga bisa masuk ke tubuh dengan makanan saat piknik.

Direkomendasikan: