Isospora Belli: Coccidia, Siklus Hidup, Pengobatan

Daftar Isi:

Isospora Belli: Coccidia, Siklus Hidup, Pengobatan
Isospora Belli: Coccidia, Siklus Hidup, Pengobatan

Video: Isospora Belli: Coccidia, Siklus Hidup, Pengobatan

Video: Isospora Belli: Coccidia, Siklus Hidup, Pengobatan
Video: Cystoisosporiasis/ Isospriasis 2024, Maret
Anonim

Konten halaman

  • Lokasi pelokalan
  • Mekanisme infeksi
  • Patogenesis (apa yang terjadi?) Selama isosporosis
  • Gejala
  • Komplikasi
  • Diagnostik isospora belli
  • Pengobatan
  • Ramalan dan pencegahan
  • Anda bisa mengalahkan parasit!

Isospora tersebar luas di alam, ada lebih dari 200 spesies di antaranya, tetapi hanya 2 di antaranya yang menyebabkan patologi pada manusia. Isosporosis adalah antroponosis, karena Isospora belli dan I. natalensis hanya menyerang manusia.

Image
Image

Apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti ini? Untuk memulai, kami sarankan membaca artikel ini. Artikel ini menjelaskan metode menangani parasit. Kami juga merekomendasikan untuk menghubungi seorang spesialis. Baca artikel >>>

Lokasi pelokalan

Selain usus (usus kecil, duodenum), isospora parasit organ lain tubuh manusia. Media reproduksi ookista bisa berupa jaringan jantung, ginjal, hati, bola mata.

Respons tubuh terhadap aktivitas vital parasit bergantung pada tempat tinggal protozoa:

  • di hadapan ookista di usus kecil, perut kembung diamati pada manusia;
  • pasien menderita anemia jika parasit memakan darah;
  • penyimpangan dalam pekerjaan sistem saraf pusat karena keracunannya.

Dengan kekalahan parasit paling sederhana dari sistem pernapasan di paru-paru, proses pertukaran gas terganggu. Saat terinfeksi isospora, seseorang menderita sesak napas dan batuk yang disertai dengan pemisahan dahak.

Mekanisme infeksi

Fokus infeksi muncul di tempat umum di mana banyak orang bersentuhan. Anak-anak yang mengunjungi fasilitas penitipan anak sangat rentan terhadap infeksi:

  • sekolah;
  • Taman Kanak-kanak;
  • bagian olahraga, lingkaran.

Makanan yang terkontaminasi (bukan buah dan sayuran yang dicuci), air kotor adalah cara yang biasa digunakan sporozoa untuk masuk ke tubuh manusia, tangan kotor adalah penetrasi feses-oral.

Image
Image

Referensi! Insiden isosporosis yang tinggi di negara tropis

Isospora akan mulai berkembang biak segera setelah memasuki usus. Masa inkubasinya adalah 5-10 hari.

Daftar makanan yang mungkin mengandung parasit:

  • susu;
  • keju;
  • sosis;
  • kebab.

Ookista, begitu berada di luar tubuh manusia, tidak mati, mereka beradaptasi dengan kondisi baru. Mereka mulai berkembang biak dan berkembang, bergaul dengan kotoran yang masuk ke saluran makanan manusia. Dalam proses perkembangannya, mereka berubah menjadi berbagai bentuk: oocysts, sporozoites, schizonts, merozoites, macrocomets.

Patogenesis (apa yang terjadi?) Selama isosporosis

Sumber penularannya adalah manusia. Infeksi terjadi jika air minum atau makanan terkontaminasi ookista. Penyakit lebih sering dijumpai pada anak-anak, baik wabah epidemik sporadis maupun kecil (di panti anak). Di negara tropis, kejadiannya jauh lebih tinggi.

Di lingkungan luar, isospora menjalani siklus perkembangan aseksual, membentuk ookista.

Seseorang terinfeksi melalui jalur pencernaan: ookista memasuki ususnya dengan air dan makanan yang terkontaminasi. Siklus perkembangan isospora di usus dapat aseksual (dalam kasus ini, parasit, menyerang sel epitel selaput lendir duodenum dan jejunum, melalui siklus reproduksi berulang dengan pembelahan, sebagai akibatnya semakin banyak sel baru yang terlibat dalam proses tersebut). Dari merozoit individu (salah satu tahap perkembangan parasit) sel benih terbentuk, yang bergabung, membentuk ookista yang belum matang.

Reproduksi Isospora belli di sel epitel usus menyebabkan kerusakannya, gangguan proses penyerapan cairan dan nutrisi dari lumen usus - sindrom diare berkembang, disertai nyeri kram di perut. Kotoran sering, berair, suhunya sering di bawah demam.

Proses dalam organisme imunokompeten biasanya berlangsung dengan baik, semua fenomena mereda dalam 7-10 hari, bahkan tanpa pengobatan. Banyak orang yang terinfeksi tidak mengembangkan sindrom diare sama sekali, meskipun isospora ditemukan dalam tinja.

Image
Image

Gejala

Klinik isosporosis ditandai dengan gejala enteritis. Masa inkubasi berlangsung 5-7 (hingga 10) hari. Penyakit ini dimulai dengan peningkatan suhu tubuh (terkadang hingga 39 ° C). Periode demam bisa berlangsung hingga seminggu. Bersamaan dengan peningkatan suhu tubuh atau pada hari ke-2-3 setelah itu, diare berair yang banyak terjadi, kadang-kadang dengan campuran sedikit lendir dan darah. Pada beberapa pasien, muntah diamati. Dalam beberapa kasus, ookista dapat ditemukan pada kotoran orang yang tidak memiliki manifestasi klinis yang jelas.

Biasanya, penyakitnya akut, berakhir dengan pemulihan 7-20 hari setelah onsetnya. Kadang-kadang, bentuk isosporosis seperti kolera yang parah dan kasus-kasus yang berlarut-larut diamati. Mereka diamati pada orang dengan kekebalan yang berkurang atau pada pasien dengan AIDS. Dalam kasus ini, parasit dapat melampaui selaput lendir usus kecil dan menyebabkan perkembangan isosporosis diseminata, yang sering kali menyebabkan kematian pasien.

Komplikasi

Karena kesulitan dalam mendiagnosis Isospora belli pada individu yang imunokompeten, patologi ini jarang dicatat dan hilang dengan sendirinya tanpa perawatan khusus. Komplikasi dan kematian belum dijelaskan. Hanya ada yang menyebutkan kasus-kasus terisolasi yang menyerupai kolera saja. Isosporosis dianggap sebagai infeksi oportunistik; dalam kasus defisiensi imun, ia memperoleh karakter kronis berkepanjangan dengan diare yang berlangsung hingga beberapa bulan atau berlanjut dalam bentuk parah dengan eksikosis derajat 3.

Dengan latar belakang kekurangan nutrisi, pasien kehilangan hingga 25% dari berat badan mereka. Gangguan elektrolit yang parah dan asidosis metabolik terbentuk. Dehidrasi berat dapat menyebabkan syok hipovolemik. Ketika parasit memasuki aliran darah, proses penyebaran berkembang dengan kemungkinan hasil yang fatal.

Image
Image

Diagnostik isospora belli

Ketika gejala gastroenterokolitis muncul, pasien dirawat di rumah sakit penyakit menular. Selama pemeriksaan, dokter penyakit menular memperhatikan tingkat keparahan gejala dehidrasi. Eksikosis parah ditandai dengan kelesuan, penurunan elastisitas kulit, kekeringan pada selaput lendir, munculnya gejala "bintik putih". Ketulian suara jantung, penurunan keluaran urin dicatat.

Metode laboratorium berikut digunakan untuk diagnosis:

  • Penelitian umum. Ciri isosporosis adalah peningkatan eosinofilia pada tes darah umum, yang bisa mencapai 60%. Konsentrasi hematokrit dan hemoglobin meningkat. Dalam analisis biokimia darah, dengan dehidrasi parah, pergeseran elektrolit dimungkinkan. Dalam coprogram, lendir, steatorrhea, leukosit, bakteri ditentukan, namun perubahan tersebut tidak spesifik untuk patologi ini.
  • Identifikasi patogen. Mikroskopi smear feses dilakukan untuk membuat diagnosis. Ookista dari tubuh manusia mulai dikeluarkan sekitar 10 hari setelah timbulnya penyakit, ketika tahap reproduksi seksual dimulai dan manifestasi klinis mereda, yang harus diperhitungkan saat meresepkan penelitian. Setelah permulaan pemulihan klinis, ookista dapat dideteksi dalam tinja manusia hingga 1-2 bulan, rata-rata hingga 20 hari. Selain itu, metode ELISA digunakan.

Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit yang dipicu oleh berbagai patogen bakteri yang dapat menyebabkan gangguan tinja serupa: salmonella, Klebsiella, clostridia, serta infeksi virus - rotavirus dan adenovirus. Memperhatikan sakit perut, diare, demam, maka perlu dibedakan isosporosis dari penyakit bedah dengan klinik "perut akut", misalnya radang usus buntu dan pankreatitis.

Pengobatan

Untuk menormalkan tinja, terapi patogenetik dan gejala dilakukan. Rehidrasi oral dengan larutan glukosa-garam, terapi infus dengan kristaloid polionik, enterosorben diresepkan. Tindakan yang tercantum ditujukan untuk memulihkan kerugian patologis dan fisiologis tubuh. Saat suhu tubuh naik, antipiretik digunakan, misalnya parasetamol, campuran analgin dengan diphenhydramine.

Pada orang dengan defisiensi imun, isosporosis menjadi parah. Pada tahap awal, antibiotik spektrum luas seperti ciprofloxacin dapat digunakan 15-20 kali sehari dengan tinja. Setelah menentukan patogen, trimetoprim, metronidazol, pirimetamin diresepkan. Selain itu, produk biologis yang mengandung bakteri liofilisasi hidup digunakan. Lacto- dan bifidobacteria lebih cocok untuk mikroflora usus.

Image
Image

Ramalan dan pencegahan

Dengan tidak adanya gangguan kekebalan, hasilnya menguntungkan. Gejala hilang tanpa bekas setelah 10-20 hari, ookista dapat dikeluarkan bersama feses dari tubuh inang hingga 2 bulan. Dengan imunodefisiensi, prognosisnya serius. Infeksi menjadi kronis dan dapat menyebabkan kematian pasien.

Pengamatan apotik hanya dilakukan pada pasien yang terinfeksi HIV. Tindakan pencegahan non-spesifik termasuk kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi dan pencegahan pencemaran lingkungan. Untuk mencegah kekambuhan, pasien AIDS menggunakan kotrimoksazol dan pirimetamin hingga 3-4 minggu.

Direkomendasikan: