Giardia Pada Anak-anak: Penyebab, Pengobatan Dan Pencegahan

Daftar Isi:

Giardia Pada Anak-anak: Penyebab, Pengobatan Dan Pencegahan
Giardia Pada Anak-anak: Penyebab, Pengobatan Dan Pencegahan

Video: Giardia Pada Anak-anak: Penyebab, Pengobatan Dan Pencegahan

Video: Giardia Pada Anak-anak: Penyebab, Pengobatan Dan Pencegahan
Video: LIVE Streaming Webinar : Diare Alergi atau Infeksi 2024, Maret
Anonim

Giardia pada anak-anak bukanlah virus, worm, atau bakteri. Ini adalah organisme uniseluler paling sederhana dari genus flagelata, ordo diplomonadids. Giardia berukuran sekitar 10-25 mikrometer. Mereka memiliki empat flagela, dua badan medial, dan satu set kromosom ganda. Giardia memiliki alat hisap, yang dengannya mereka menempel pada vili usus kecil. Parasit protozoa ini tergolong anaerob, yaitu untuk aktivitas vitalnya tidak membutuhkan oksigen sama sekali. Giardia pada anak-anak memakan nutrisi yang ditujukan untuk organisme inang. Selain itu, mereka melakukan ini dengan cara yang sangat canggih: mereka menyerap nutrisi yang sudah dicerna dengan seluruh permukaan sel mereka. Jumlah lamblia di usus bisa mencapai jumlah yang sangat fantastis:lebih dari satu juta lamblia dapat ditemukan pada satu sentimeter persegi mukosa usus halus.

Image
Image

Giardia berkembang biak di usus kecil manusia dengan pembelahan longitudinal, tetapi pembentukan kista terjadi di usus besar. Kista giardia keluar bersamaan dengan tinja, terkadang dengan tinja cair di dalamnya Anda dapat menemukan parasit yang terbentuk baru-baru ini selama pembelahan lamblia. Mereka disebut trofozoit. Trofozoit yang dilepaskan bersama tinja segera mati di lingkungan luar, hanya kista yang bertahan. Infeksi giardiasis terjadi melalui kista, mereka mampu mempertahankan fungsi vitalnya di lingkungan hingga 3-4 bulan. Dalam air, kista lamblia bertahan selama 1-3 bulan pada suhu dari +4 hingga +20 ° С.

Kandungan

  1. Giardia pada anak-anak - deskripsi
  2. Diagnostik
  3. Gejala
  4. Pengobatan giardiasis
  5. Narkoba
  6. Diet
  7. Pencegahan
  8. Perawatan Giardiasis: Menjadi atau Tidak Menjadi?

Giardia pada anak-anak - deskripsi

Giardiasis adalah penyakit parasit dari kategori tangan kotor. Infeksi ini umum terjadi di negara dengan budaya sanitasi yang rendah. Artinya, tidak hanya di negara miskin yang secara ekonomi kurang beruntung, tetapi juga di negara dengan tingkat budaya sanitasi yang rendah. Rusia dan semua negara di ruang angkasa pasca-Soviet dapat dimasukkan dalam kategori ini.

Image
Image

Ada sejumlah faktor yang menentukan endemisitas giardiasis:

  1. Kualitas air minum yang buruk. Kualitas air yang buruk, pertama-tama, adalah desinfeksi yang buruk. Penelitian telah menemukan bahwa Giardia cukup tahan terhadap klorin, jadi klorinasi air bukanlah solusi. Ozonasi air membunuh beberapa yang paling sederhana, tetapi tidak semua.
  2. Kotoran anjing di jalan. Di luar negeri, Anda sering dapat melihat gambar berikut: pemilik anjing membersihkan kotoran di tas khusus setelahnya. Sayangnya, tingkat budaya ini masih belum terjangkau di banyak negara. Bagaimanapun, kista lamblia hidup dengan aman di kotoran hewan, biasa terjadi di jalanan dan dibawa ke rumah dengan sepatu. Selain itu, feses terbawa hujan dan terbawa ke air tanah dan waduk.
  3. Kegagalan untuk memenuhi standar sanitasi di desa dan kota. Sayangnya, hingga saat ini di pedesaan, toilet dengan tangki septik masih berlaku. Kotoran jatuh ke perairan bawah tanah, tersapu oleh hujan dan air yang mencair, kemudian jatuh ke waduk yang memberi makan kota-kota besar.
  4. Limpasan tinja. Sangat sering, pembuangan tinja secara ilegal ke badan air terjadi, yang menyebabkan infeksi dan penyebaran lamblia yang meluas.

Menjadi jelas mengapa sangat mudah terinfeksi giardiasis, dan pada kenyataannya anak-anak paling sering terinfeksi. Infeksi parasit disebabkan oleh fisiologi anak-anak. Anak-anak prasekolah sangat aktif, tidak mungkin untuk melacak mereka, mereka dapat tertular infeksi kapan saja. Saat mereka menarik berbagai benda ke dalam mulut mereka, menjilat jari mereka dan menggigit kuku mereka, bermain di kotak pasir dan menghubungi teman.

Diagnostik

Diagnosis giardiasis dilakukan dengan beberapa metode:

  1. Analisis feses. Saat ini dianggap sebagai tes paling andal untuk mendeteksi lamblia pada anak. Tinja mengandung kista dari mikroorganisme ini, tetapi parasit hidup hanya dapat dideteksi pada tinja segar yang masih hangat. Namun, kotoran perlu dikumpulkan dengan sangat cepat, karena trofozoit hidup sangat cepat berubah menjadi kista, dan kista mati dalam waktu 2 jam setelah buang air besar. Oleh karena itu, dokter menyarankan untuk melakukan tes feses dalam bahan pengawet untuk menjaga parasit "hidup" di dalam tinja. Untuk mendapatkan analisis yang andal, perlu dilakukan beberapa kali, karena kista yang pertama tidak terdeteksi dan bahkan yang kedua kali dapat muncul pada analisis tinja berikutnya.
  2. Analisis jus duodenum. Perlu dicatat segera bahwa penelitian ini dilakukan terutama di luar negeri. Sangat sulit bagi seorang anak untuk melakukan pelajaran seperti itu. Esensinya terletak pada menelan kapsul yang diisi dengan reagen khusus. Kapsul dipasang dengan benang khusus di pipi dan diturunkan ke saluran pencernaan. Begitu berada di perut, ia larut, dan reagen bereaksi dengan jus duodenum. Jika giardia ada di dalam tubuh, reagen memberi tahu Anda tentang hal itu.
  3. Tes darah serologis. Tes darah ini dilakukan untuk mengidentifikasi kompleks pertahanan kekebalan. Dokter menambahkan antigen ke serum, akibatnya terjadi reaksi imun antigen-antibodi. Setelah mengidentifikasi antibodi, Anda dapat mendiagnosis giardiasis dengan percaya diri.

Tetapi cara yang paling andal dan benar untuk mendiagnosis parasit pada anak-anak adalah dengan menganalisis ulang tinja.

Gejala

Gejala giardiasis sangat beragam, dan terkadang bisa sama sekali tidak ada.

Image
Image

Gejala giardiasis paling khas pada anak-anak:

  • sakit perut;
  • gangguan pencernaan;
  • diare dan sembelit (mereka sering saling menggantikan);
  • mual terus-menerus;
  • perut kembung dan kembung;
  • nafsu makan menurun;
  • kelemahan tumbuh;
  • kelelahan cepat;
  • insomnia;
  • penurunan berat badan.

Gejala giardiasis yang paling penting adalah diare yang berkepanjangan (lebih dari 10 hari). Pada saat yang sama, tidak ada gejala yang diamati lagi. Namun, dalam studi klinis tinja, kista lamblia dapat dideteksi. Dalam kasus ini, pengobatan harus segera dimulai. Jika diare sudah hilang dengan sendirinya, maka tubuh anak sudah mengatasi infeksinya dengan sendirinya. Dalam kasus ini, tidak diperlukan perawatan.

Pengobatan giardiasis

Pertanyaan pertama yang ditanyakan orang tua setelah diagnosis: bagaimana cara menghilangkan lamblia dari seorang anak? Namun, Anda tidak boleh panik dan terburu-buru, terlebih lagi Anda tidak boleh merawat anak secara mandiri dengan obat anthelmintik yang dibeli dengan cepat. Pertama-tama, lamblia bukanlah cacing, jadi obat antihelminthic tidak dapat memberikan efek yang diinginkan. Untuk pengobatan giardiasis, obat antiprotozoal dan antimikroba digunakan, serta banyak alat bantu lainnya untuk memelihara dan memulihkan tubuh.

Image
Image

Pengobatan giardiasis pada anak dilakukan dalam tiga tahap.

Tahap pertama melibatkan kepatuhan pada diet ketat, minum antihistamin, obat koleretik, sorben dan enzim, yang hanya diresepkan oleh seorang spesialis. Semua langkah ini ditujukan untuk memperbaiki sistem pencernaan anak, menghilangkan keracunan, meningkatkan produksi enzim, aliran keluar empedu, dan menyesuaikan status imunologis. Tahap ini berlangsung hingga 2 minggu.

Tahap kedua melibatkan pengobatan langsung dengan obat antiprotozoal dan antimikroba. Selama pengobatan, anak tersebut mengalami gejala giardiasis yang semakin parah:

  • sakit perut;
  • mual;
  • nafsu makan menurun;
  • ruam pada kulit;
  • gangguan tinja dan sembelit.

Fakta ini dianggap sebagai norma, oleh karena itu pengobatan tidak dapat dibatalkan. Dalam kasus invasi campuran, anak tersebut segera diberi terapi antelmintik dengan obat-obatan dari berbagai tindakan yang menghancurkan protozoa dan cacing. Perjalanan pengobatan berlangsung sekitar 7 hari.

Tahap ketiga melibatkan tindakan yang ditujukan untuk memulihkan tubuh. Selama periode ini, anak terus diberi enzim, probiotik diresepkan untuk menormalkan flora usus, imunomodulator, diet tinggi pektin diresepkan. Tahap ini berlangsung 2-3 minggu.

Para orang tua harus ingat dengan pasti bahwa sangat dilarang untuk merawat anak-anak mereka sendiri. Obat anti lambliasis hanya diresepkan oleh dokter. Karena nuansa penting harus diperhitungkan:

  • efektivitas obat anti lambliasis;
  • keamanan;
  • kepatuhan dengan resep usia (obat harus sesuai dengan usia);
  • toleransi yang baik oleh tubuh anak, tanpa efek samping dan komplikasi;
  • kurangnya kepekaan yang nyata terhadap obat.

Narkoba

Semua obat anti lambliasis dibagi menjadi:

  • Nitroimidazol adalah obat antiprotozoal dan antimikroba. Kelompok ini meliputi: Albendazole, Ornidazole, Tinidazole, Tibiral, Fasizhin, Metronidazole, Flagil, Klion, Trichopolum, Metrogyl, Niridazole;
  • Nitrofuran adalah obat antibakteri untuk berbagai aplikasi medis. Ini termasuk: Furazolidone, Nifurozide, Nifuroxazide, Nifuratel, Furadonin, Furagin;
  • Persiapan berdasarkan turunan akridin: Quinacrine, Mepacrine.

Saat ini, agen anti lambliasis yang paling efektif adalah Nemozol. Nemozole memengaruhi tidak hanya mikroorganisme yang paling sederhana, tetapi juga cacing, telur dan larvanya. Saat ini merupakan agen antiparasit paling efektif dengan spektrum aksi yang luas. Dalam banyak penelitian, efisiensinya yang tinggi telah terbukti, terlebih lagi, digunakan dalam kasus di mana strain lamblia menunjukkan resistensi terhadap obat antiprotozoal lainnya. Kadang-kadang perlu mengganti obat berulang kali sehingga mulai menyebabkan kematian protozoa, tetapi lamblia tidak memiliki resistansi terhadap Nemozole. Dalam bentuk giardiasis kronis, kursus pengobatan dilakukan beberapa kali.

Image
Image

Obat ini banyak digunakan untuk giardiasis, dan dosis serta lamanya pengobatan tergantung pada usia anak, berat badan dan derajat infeksi. Namun, dalam beberapa kasus, hanya mengonsumsi Nemozole mungkin tidak cukup, karena pengobatan giardiasis dilakukan sesuai skema tertentu dalam beberapa tahap. Obat ini diresepkan untuk infeksi parasit campuran. Kontraindikasi adalah: kehamilan dan menyusui, penyakit retina, intoleransi individu, disfungsi hati. Nemozole tersedia dalam bentuk tablet, dalam bentuk sirup, bahkan dalam bentuk suntikan.

Diet

Dengan giardiasis, Anda harus mengikuti pola makan yang akan membantu meringankan kondisi pasien. Diet yang benar tidak hanya membantu menghilangkan gejala giardiasis, tetapi juga menyembuhkan penyakit sepenuhnya, bahkan tanpa perawatan obat. Apa yang harus saya lakukan?

  1. Singkirkan karbohidrat cepat dari makanan anak. Diketahui bahwa semua parasit menyukai makanan manis dan bertepung. Karena itu, segera setelah diagnosis ditegakkan, karbohidrat cepat harus disingkirkan dari makanan anak. Selain itu, selama pengobatan, Anda perlu membatasi anak pada buah manis dan buah kering: pisang, anggur, kurma, jangan tambahkan kismis ke bubur. Jangan berikan anak Anda roti putih dan gandum hitam segar, tetapi berikan biskuit biskuit.
  2. Tinggalkan karbohidrat lambat di menu anak. Berbagai macam sereal sangat bermanfaat: oat, soba, gandum, beras, jagung. Mereka hanya perlu dimasak dengan air.
  3. Makanan asam. Lingkungan asam memiliki efek merugikan pada lamblia, karena protozoa ini tidak dapat melanjutkan hidupnya di lingkungan seperti itu. Oleh karena itu, anak-anak harus secara teratur diberikan jus asam, minuman buah, kolak dan buah asam: buah jeruk, ceri, plum, kiwi, apel.
  4. Pektin. Sebagian besar zat ini ditemukan dalam apel dan beberapa buah beri: lingonberry, cranberry, blueberry, kismis, blueberry. Selain itu, buah dan beri dengan pektin meningkatkan motilitas usus dan menstabilkan metabolisme.
  5. Singkirkan makanan pedas, gorengan, dan berlemak dari makanan anak. Bahkan orang yang benar-benar sehat harus makan sesedikit mungkin, karena itu memberi beban tambahan pada sistem pencernaan. Semua makanan harus direbus, direbus atau dikukus. Juga, Anda tidak bisa memberi anak bawang merah, bawang putih, berbagai kecap.
  6. Makanan berprotein. Makanan anak harus selalu mengandung makanan yang kaya protein, jadi penggunaan ikan tanpa lemak, ayam, kalkun, daging sapi muda dianjurkan. Namun, sebaiknya jangan berikan sosis pada anak Anda.
  7. Produk susu. Makanan anak harus mencakup produk susu fermentasi: yoghurt, biokefir, keju cottage rendah lemak. Bifidobacteria dan lactobacilli berkontribusi pada normalisasi mikroflora usus.
  8. Sering makan. Anak harus makan hingga 6 kali sehari.
  9. Rezim minum. Anak harus minum banyak cairan, tetapi jus dan soda manis harus dihindari.

Untuk memulihkan tubuh sepenuhnya, diet diikuti selama 3 bulan.

Pencegahan

Giardia pada anak-anak tidak meninggalkan kekebalan yang kuat, sehingga Anda dapat terinfeksi lagi. Pencegahan penyakit ini direduksi menjadi ketaatan pada aturan dasar kebersihan pribadi dan standar sanitasi umum:

Image
Image
  1. Sering mencuci tangan, terutama sebelum makan dan setelah menggunakan toilet (dalam 5 menit).
  2. Penting untuk mengajari anak sejak usia dini untuk mengamati aturan kebersihan pribadi.
  3. Jangan menggunakan handuk orang lain, jangan biarkan anak tidur di tempat tidur orang lain dan menggunakan tempat tidur orang lain.
  4. Beri anak Anda air rebusan yang sudah disaring untuk diminum.
  5. Secara sistematis (dua kali setahun) lakukan tes feses untuk mendeteksi kista lamblia.
  6. Jangan membeli pai, hot dog, dan makanan lain untuk anak Anda di jalan.
  7. Jangan biarkan anak Anda makan di luar. Banyak orang tua membiarkan anak-anak mereka keluar dengan membawa apel, kue, sandwich.
  8. Mencuci buah, sayuran, dan beri secara menyeluruh.
  9. Ajari anak Anda untuk mencuci tangan setelah bersentuhan dengan hewan peliharaan, jangan biarkan dia tidur dengan hewan tersebut di ranjang yang sama.
  10. Melawan kebiasaan buruk pada anak-anak (menggigit kuku, menutup mulut dengan tangan, mengisap jari, memasukkan benda asing ke dalam mulut).
  11. Jangan biarkan anak Anda berenang di perairan yang tidak dikenal.

Jika giardiasis terdeteksi pada anak-anak, perlu dilakukan tindakan anti-epidemi di tim anak-anak atau di keluarga. Anak yang sakit harus diisolasi, keluarga dan anggota tim harus diperiksa, dan dipaksa menjalani perawatan pencegahan.

Tidak ada yang kebal dari giardiasis. Keberadaan kista lamblia di lingkungan berkontribusi terhadap infeksi oleh mikroorganisme paling sederhana ini kapan saja.

Perawatan Giardiasis: Menjadi atau Tidak Menjadi?

Ada banyak kontroversi seputar pengobatan giardiasis. Beberapa ahli percaya bahwa tidak diperlukan skema dan tahapan pengobatan apa pun. Cukup minum obat anti infeksi yang andal menghancurkan giardia dan kista mereka. Yang lain percaya bahwa perawatan itu penting, dan itu perlu secara bertahap dan secara komprehensif.

Oleh karena itu, spesialis penyakit menular berbagi tiga pendapat:

  1. Giardiasis tidak perlu dirawat. Banyak dokter tidak menganggap giardiasis sebagai penyakit dan mengklaim bahwa tubuh dapat mengatasi infeksi ini sendiri. Namun, infeksi parasit ini tidak memberikan kekebalan yang terus-menerus, yang berarti bahwa seorang anak yang pernah terserang giardiasis dan menjalani pengobatan dapat kembali terinfeksi penyakit ini. Karena kista lamblia bisa masuk kembali ke tubuh anak.
  2. Giardiasis harus selalu ditangani dengan berbagai metode. Sejumlah ahli menyatakan bahwa giardiasis harus dirawat secara bertahap, secara skematis, menggunakan metode perawatan tambahan dan tambahan.
  3. Obati giardiasis hanya jika anak menunjukkan gejala yang jelas. Sebagian besar ahli cenderung berpendapat demikian, termasuk Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).

Direkomendasikan: